La nausée et les vomissements chez l'enfant

La nausée et les vomissements chez l'enfant

Votre enfant :

  • souffre de nausées;
  • vomit le contenu de son estomac (il ne fait pas que régurgiter).

Consultez le médecin si votre enfant :

  • vomit en projetant violemment ce qu’il rend;
  • continue de vomir après 24 heures de prise d’une solution électrolytique ou vomit dès qu’il recommence à s’alimenter;
  • est irritable ou somnolent;
  • vomit après une blessure à la tête ;
  • fait de la fièvre non accompagnée de diarrhée ;
  • présente une fièvre supérieure à 38,5  o C depuis 48 heures et se met à vomir;
  • vomit un liquide jaunâtre, verdâtre ou teinté de sang (ses vomissures contiennent un peu de sang ou renferment de petits grains noirs ou brunâtres);
  • a le ventre dur, enflé et douloureux entre les moments où il vomit;
  • présente des signes de déshydratation .

Rendez-vous à l’urgence si votre enfant :

  • vomit, se plaint d’un mal de tête sévère et persistant et présente une fièvre qui dépasse 38,5  o C (la présence de tous ces symptômes peut annoncer une méningite).

Qu’est-ce que les vomissements?

Bien que les vomissements causent de l’inconfort et puissent vous inquiéter, vous et votre enfant, il s’agit habituellement d’une réaction physique passagère et sans gravité.

Le plus souvent, la nausée et les vomissements sont des symptômes associés à une gastroentérite . Ils peuvent cependant aussi être associés de façon non particulière à d’autres infections, telles qu’une infection des voies respiratoires ( otite , pharyngite , sinusite , pneumonie ), une infection urinaire ou une infection plus grave comme la méningite .

Lors d’une infection des voies respiratoires, les vomissements peuvent être provoqués par la toux . Dans ce cas, portez davantage votre attention sur la toux que sur les vomissements.

La nausée et les vomissements peuvent également survenir lorsqu’un enfant est stressé ou perturbé, lors d’un coup de chaleur ou encore pendant un déplacement dans un véhicule ( mal des transports ).

Que faire quand un enfant vomit?

Dans la majorité des cas, les traitements maison suffisent et les vomissements cessent en quelques heures.

Si votre enfant vomit, restez calme et assurez-vous qu’il absorbe suffisamment de liquides pour éviter la déshydratation, c’est-à-dire qu’il perde des liquides organiques (eau et sels minéraux) nécessaires au bon fonctionnement de son corps.

La déshydratation peut survenir très rapidement, surtout chez les nourrissons. Un enfant déshydraté, surtout s’il est très jeune, doit être traité immédiatement, car son état peut nécessiter une hospitalisation.

Prévenir la déshydratation

Dès qu’un enfant vomit deux fois, il est important de lui donner suffisamment de liquides pour prévenir la déshydratation, et ce, peu importe son âge.

Pour diminuer les nausées et les vomissements de votre enfant, faites lui boire de très petites doses de liquide à des intervalles très rapprochés. Les quantités varient selon l’âge :

  • Moins de 6 mois : de 30 à 90 ml (de 1 à 3 oz) de liquide par heure, soit environ 5 ml (1 c. à thé) toutes les 5 minutes. Augmentez cette quantité petit à petit en allongeant les intervalles, selon la tolérance de votre enfant.
  • De 6 mois à 2 ans : de 90 à 125 ml (de 3 à 4 oz) de liquide par heure, soit environ 10 ml (2 c. à thé) toutes les 5 minutes. Augmentez cette quantité petit à petit en allongeant les intervalles, selon la tolérance de votre enfant.
  • Plus de 2 ans : de 125 à 250 ml (de 4 à 8 oz) de liquide par heure, soit environ 15 ml (1 c. à table) toutes les 5 minutes. Augmentez cette quantité petit à petit en allongeant les intervalles, selon la tolérance de votre enfant.

Que donner à manger à un enfant qui vomit?

S’il s’agit d’un bébé.

  • Si vous allaitez votre enfant, donnez-lui le sein plus souvent, mais moins longtemps que d’habitude. Vous pouvez aussi alterner un boire au sein et un boire au biberon avec une solution électrolytique .
  • S’il s’agit d’un nourrisson nourri au biberon seulement, continuez à lui donner sa préparation habituelle, mais plus souvent et en de plus petites quantités. Alternez avec un biberon de solution électrolytique.

S’il s’agit d’un enfant

  • Faites-lui suivre une diète liquide pendant les 4 à 6 heures qui suivent l’apparition de ses symptômes.
  • Donnez-lui une solution électrolytique. Les « boissons pour sportifs » de type Gatorade MD sont déconseillées, car elles ne renferment pas la bonne combinaison d’eau, de sucre et de sels minéraux. Elles pourraient même aggraver les symptômes. Évitez aussi les boissons gazeuses (même dégazées) et les jus de fruits.
  • Assurez-vous de réintroduire la nourriture solide assez rapidement dans l’alimentation de votre enfant afin d’éviter qu’il se sente faible. Allez-y doucement avec de petites portions. Vous pouvez par exemple commencer par les céréales, le pain, les pâtes, le riz, les fruits, les légumes, et ajouter ensuite la viande et les produits laitiers.

Comment prévenir les vomissements?

La gastroentérite est la cause la plus fréquente de vomissements. Consultez notre fiche La gastroentérite pour savoir comment la prévenir.

Photo : GettyImages/tatyana_tomsickova

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Déco & maison, vomissement de bébé : quand faut-il s’inquiéter .

Bébé vomit souvent : qu'est-ce que ça peut être ? Quand faut-il consulter ? Les réponses du Dr. Solange Moore, pédiatre.

Vomissements ou régurgitations : comment faire la différence ?

Première chose à savoir : il est normal et habituel qu'un bébé régurgite. " Les régurgitations sont la traduction de l'immaturité du système digestif du jeune enfant , explique le Dr. Solange Moore, pédiatre à la Polyclinique Parc Saint-Saulve (59). Le " clapet supérieur " de l'estomac (que l'on appelle " cardia ") se ferme encore mal et le liquide gastrique remonte parfois dans l’œsophage, ce qui entraîne des régurgitations . "

Vomissements ou régurgitations : quelles différences ? Les régurgitations sont souvent de faible volume et sont produites sans effort par le bébé. À l'inverse, les vomissements (qui correspondent à une remontée du contenu de l'estomac, provoquée par une contraction brutale des muscles abdominaux) demandent le plus souvent un effort à l'enfant et peuvent être d'un volume plus important.

À savoir. Les bébés possèdent un réflexe nauséeux (comprendre : un réflexe de vomissement, comme quand on met le doigt au fond de la gorge) très marqué : en clair, les vomissements sont fréquents chez les enfants et, le plus souvent, il n'y a pas lieu de s'inquiéter outre mesure.

Vomissements de bébé : quels sont les signes qui doivent pousser à consulter ?

À savoir. Chez le bébé, les maladies ORL (comme l' angine ou l' otite ) et les maladies bronchiques (comme la bronchite ou la bronchiolite ) peuvent être à l'origine de vomissements.

Les symptômes de l'angine chez le bébé sont : le mal de gorge, les difficultés à déglutir, les ganglions du cou enflés voire douloureux, la fièvre (souvent forte : jusqu'à 39-40°C). Les symptômes de l'otite chez le bébé sont : la douleur à l'oreille (bébé se touche souvent l'oreille), la fièvre (supérieure à 38°C) ou encore un écoulement blanchâtre-jaunâtre au niveau de l'oreille. Les symptômes de la bronchite sont : la toux sèche, un écoulement nasal, une respiration bruyante...

Attention ! Si, chez le bébé, les vomissements s'accompagnent de douleurs au ventre, d'une perte de poids ou d'une stagnation de la courbe pondérale (dans le carnet de santé), d'un refus de manger, d'un bébé hypotonique ou atonique (il bouge peu, il est anormalement calme) et/ou d'un changement de comportement (il est irritable, il est colérique, il ne dort plus, il dort beaucoup...) il est indispensable de consulter rapidement son pédiatre ou son médecin traitant.

Vomissements de bébé : qu'est-ce que ça peut être ?

  • L’œsophagite

Cette inflammation de la muqueuse de l’œsophage, le " tube " qui conduit les aliments jusque dans l'estomac, se traduit par des vomissements avec des pleurs (qui traduisent une douleur) chez Bébé. L'enfant peut être agité au moment du biberon, voire refuser de manger. Le pédiatre évoque le diagnostic par l'interrogatoire du parent puis ce diagnostic qui pourra être confirmé par une pH-métrie (une mesure de l'acidité de l’œsophage) et/ou une fibroscopie (c’est-à-dire : une observation interne du système digestif).

  • La sténose du pylore

Caractérisée par des vomissements en jet qui commencent environ 3 semaines après la naissance mais aussi par une stagnation pondérale, la sténose du pylore est une malformation du tube digestif assez fréquente qui touche davantage les petits garçons que les petites filles. Un examen radiologique ou échographique, suivi d'une intervention chirurgicale simple permettent une guérison définitive.

  • La méningite

Attention, danger ! Notamment caractérisée par des vomissements mais aussi par une raideur de la nuque, de la fièvre et une photophobie (l'enfant cherche à fuir la lumière ou cligne beaucoup des yeux lorsqu'il y est exposé), la méningite correspond à une atteinte des membranes qui entourent le cerveau – ce sont les méninges. Face à ces symptômes, il est impératif de consulter en urgence : le médecin confirmera le diagnostic de méningite à l'aide d'une ponction lombaire.

Enfin, en cas de vomissements qui apparaissent lors des premiers contacts avec un aliment spécifique (lait de vache, œufs, poisson...), il peut être question d'une allergie , surtout s'il y a des antécédents familiaux d'allergies alimentaires.

Le conseil du pédiatre. " Les reflux gastro-œsophagiens ( RGO ) sont souvent à l'origine de vomissements chez les bébés , explique le Dr. Solange Moore. Pour les limiter, ma première recommandation consiste à habiller le bébé comme un bébé (avec une grenouillère, par exemple), et pas comme un petit adulte ! En effet, les jeans, pantalons... appuient sur le ventre de l'enfant, ce qui peut favoriser les RGO. "

Merci au Dr. Solange Moore, pédiatre à la Polyclinique du Parc Saint-Saulve (groupe ELSAN).

Source : J'élève mon enfant – Laurence Pernoud, éd. Horay.

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Vomissements de bébé : causes, remèdes et quand faut-il s'en préoccuper ?

Vomissements de bébé : causes, remèdes et quand faut-il s'en préoccuper ?

Les vomissements chez les bébés sont un problème fréquent, qu'il ne faut cependant pas confondre avec la régurgitation. Vous trouverez ici tout ce que vous devez savoir à ce sujet, des causes aux remèdes et à partir de quel moment il faut s’en inquiéter.

  • · Vomissements et régurgitations chez les enfants : quand le reflux gastro-œsophagien entre en jeu
  • · Quelles peuvent être les causes des vomissements chez les bébés ?
  • · Remèdes contre les vomissements
  • · Quand s'inquiéter et appeler le médecin

Les vomissements chez les bébés sont assez fréquents et, dans la plupart des cas, ne devraient pas particulièrement inquiéter les parents. C'est un phénomène qui s'accompagne généralement chez les enfants de symptômes tels que la pâleur, une altération du rythme cardiaque ou la salivation, suivis d'un jaillissement soudain de la bouche à travers l'œsophage, il ne faut pas le confondre avec les régurgitations. Lorsque les vomissements chez les nourrissons ne se produisent qu'occasionnellement, il ne faut pas trop s'alarmer. Il est toutefois préférable de consulter le pédiatre dans les cas où :

  • Les épisodes de vomissements sont fréquents ou durent plusieurs jours
  • Si le vomi est jaune ou d'une autre couleur ou s'il présente des traces de sang,
  • S'il est toujours nocturne,
  • Si la quantité de contenu gastrique rejeté est conséquente
  • S'il est accompagné de diarrhée ou de l'apparition de cyanose ou de difficultés respiratoires

Examinons d'abord de près les causes possibles des vomissements chez les enfants et ensuite les remèdes appropriés. Le secret : ne pas paniquer !

Vomissements et régurgitations chez les enfants : quand le reflux gastro-œsophagien entre en jeu

Il est très important de faire la distinction entre les vomissements et les régurgitations chez bébé. Il arrive fréquemment que les enfants régurgitent, surtout s'ils avalent trop vite, ce qui introduit dans leur petit corps de grandes quantités d'air. Les vomissements, en revanche, sont dus à une perturbation et provoquent un sentiment de gêne beaucoup plus important. À lire aussi : Régurgitations, reflux, RGO chez bébé, comment réagir ? Dans les régurgitations, la remontée du contenu de l'estomac dans l'œsophage et la gorge est provoquée par un reflux gastro-œsophagien : dans ces cas, en effet, il n'y a pas de contractions forcées des muscles abdominaux, comme cela se produit plutôt dans les vomissements. Le reflux est extrêmement fréquent chez les nouveau-nés et les bébés : on estime que la plupart des enfants souffrent de reflux gastro-œsophagien au cours des premiers mois de leur vie, puis le voient disparaître dans 95 % des cas dans les 18 à 24 mois. Les vomissements peuvent également être une cause de déshydratation, car le bébé est incapable d'absorber suffisamment de liquides après les avoir perdus.

Quelles peuvent être les causes des vomissements chez les bébés ?

Les causes qui peuvent provoquer des vomissements chez bébé sont très différentes. Il peut s'agir d'une maladie, comme une gastro-entérite, d'une allergie alimentaire, d'une intolérance au lait ou simplement d’un mal des transports. Si la cause est une gastro-entérite , n'oubliez pas que l'un des remèdes les plus efficaces pour la prévenir chez le bébé est l'allaitement : les bébés qui boivent le lait maternel ont un taux de cette maladie beaucoup plus faible que ceux qui sont nourris artificiellement. Il ne faut pas oublier d’hydrater bébé avec de l’eau quand il est malade et ne veut pas manger ! Une autre cause très fréquente de vomissements, surtout si le bébé a aussi la diarrhée, est le " rotavirus ", un virus qui provoque une déshydratation sévère et qui, heureusement, se produit moins souvent depuis l'introduction du vaccin approprié. Ce virus et la maladie qu'il entraîne sont très contagieux et peuvent être transmis par voie orale ou fécale. Ses symptômes sont simplement de la fièvre et des vomissements suivis de diarrhée (selles très liquides) pendant 5 à 7 jours. Dans d'autres cas, au contraire, les vomissements peuvent être causés par une sténose congénitale du pylore , c'est-à-dire une pathologie présente à la naissance qui détermine une difficulté particulière à faire passer le contenu de l'estomac à l'intérieur de l'intestin. Dans ces cas, vous aurez ce qu'on appelle des "vomissements de jet". D'autres causes de vomissement chez bébé peuvent être l'ingestion accidentelle de substances toxiques , ou la présence - si le bébé suce le lait du biberon - d'un trou trop grand dans la tétine, qui fait que le bébé ingère une plus grande quantité de lait qu'il ne devrait. Plus rarement, la présence d'une hernie étranglée (si c'était le cas, bébé pleurerait très souvent à cause des fortes douleurs et une intervention médicale immédiate serait nécessaire) ou une " intussusception ", c'est-à-dire un pliage d'une partie de l'intestin, qui provoque également de très fortes douleurs et des épisodes de vomissements soudains.

Les vomissements pendant la grossesse

Remèdes contre les vomissements

Que faire si votre nouveau-né commence à vomir ? Tout d'abord, ne vous inquiétez pas ! Dans la plupart des cas, comme nous l'avons dit, il ne s'agira pas d'une maladie ou de quelque chose de grave. Si, toutefois, vous vous sentez particulièrement tendu et avez des doutes sur la manière de traiter le problème, vous devez appeler votre pédiatre. Le premier réflexe à avoir, c’est d’aider son enfant à vomir en lui penchant la tête en avant et en ne le couchant surtout pas. Ensuite, il faut rassurer bébé. Vomir est assez stressant pour les tout-petits, cela peut faire peur, d’autant plus que ce n’est pas vraiment une sensation agréable. Faites attention aux autres symptômes que présente le bébé : s'il s'agit d'un simple problème intestinal et que le bébé continue à jouer tranquillement sans montrer de signes de douleur ou de manque d'appétit, vous pouvez continuer à l'allaiter comme avant, en vous assurant qu'il boit suffisamment pour éviter la déshydratation. L’eau est votre meilleure alliée contre la nausée et les maladies en général. Si, en revanche, le bébé a mal et ne réagit pas bien, il vaut mieux consulter un médecin tout de suite. Si bébé est vraiment malade, le pédiatre lui prescrira les médicaments adéquats. On conseille d’essayer de nourrir bébé s’il vomit. En effet, la nourriture peut parfois stopper les nausées. Dépendant de son âge et de son régime alimentaire, on lui donne une petite chose à manger ! Par contre, s’il n’en veut pas, il ne faut pas le forcer. Si le nouveau-né a effectivement perdu beaucoup de liquides, en dehors du lait maternel, vous pouvez demander à votre médecin si vous devez lui donner une solution de réhydratation orale, que vous pouvez facilement trouver en pharmacie (attention à lire la notice explicative, elle est indiquée à la fois en cas de vomissements et de diarrhées).

Quand s'inquiéter et appeler le médecin

En revanche, il est toujours bon d'appeler le pédiatre si bébé continue à présenter des signes de déshydratation tels qu'une bouche sèche, de la somnolence, de la confusion, un débit urinaire réduit (attention, surtout si la couche reste sèche pendant plus de trois heures !), s’il a moins de 3 semaines, ou si les épisodes de vomissements se prolongent trop longtemps. Il est préférable d'appeler le pédiatre également dans les cas où le vomi est de couleur verte ou contient des traces de sang. Les cas les plus urgents, pour lesquels il serait préférable de se rendre aux urgences, sont ceux où le vomissement soudain s'accompagne de fortes douleurs abdominales, ou si, outre le vomissement, il y a une douleur et une raideur dans le cou et/ou des éruptions cutanées. La clé : il faut surtout écouter votre bébé et ne pas minimiser ses maux ou ses pleurs. Pas de panique, les causes des vomissements sont rarement graves et votre stress ne ferait qu'accroître celui de bébé.

Cécile Fischer

Vomissement du nourrisson : quels sont les causes, les symptômes et les traitements possibles ?

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Définitions et terminologie

Physiologie du vomissement, causes courantes du vomissement chez le nourrisson, symptômes associés aux vomissements du nourrisson, quand faut-il s'inquiéter , diagnostic du vomissement chez le nourrisson, gestion et traitement du vomissement, prévention et conseils.

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Les bébés sont souvent sujets aux reflux et aux vomissements. Si la plupart du temps, cette réaction est bénigne, il existe des cas plus rares et plus graves qui nécessitent une attention particulière. Il est donc important de pouvoir distinguer le vomissement bénin et le vomissement beaucoup plus grave pour la santé de bébé. Voyons donc quels sont les causes, les symptômes et les traitements possibles du vomissement du nourrisson .

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Vomissement : définition et explication

Le vomissement est un phénomène très fréquent chez le nourrisson et de manière plus générale, chez l’enfant. Ce réflexe mécanique bénin permet de rejeter le contenu de l’estomac, qu’il s’agisse de nourriture ou simplement de liquide gastrique. Souvent, il est accompagné de douleurs abdominales.

Régurgitation versus vomissement

Il est important de distinguer la régurgitation et le vomissement. En effet, ce n’est pas la même chose. La régurgitation du nourrisson concerne uniquement des petits rejets de lait qui ont lieu juste après le biberon ou la tétée. Ce phénomène est tout à fait normal, alors que le vomissement est lié à un trouble, souvent ponctuel.

Comprendre le mécanisme du vomissement

Le vomissement est un renvoi involontaire des aliments ou du contenu gastrique. Il est causé par des contractions du diaphragme et des muscles abdominaux.

Il est causé par un trouble, contrairement au renvoi qui a souvent naturellement lieu durant le rot, quand l’enfant a mangé trop ou trop vite.

Le problème des vomissements est qu’ils peuvent causer une perte trop importante de liquide, ce qui peut engendrer une déshydratation.

Les différents types de vomissements

Il existe plusieurs types de vomissements :

  • Les vomissements alimentaires : le nourrisson vomit des aliments après avoir mangé.
  • Les vomissements bilieux : le nourrisson vomit de la bile parce que son estomac est vide.
  • Les vomissements hémorragiques qui sont plus graves puisqu’ils sont caractérisés par la présence de sang.

Les causes du vomissement chez le nourrisson sont nombreuses.

Causes digestives

Chez les nouveaux-nés et les nourrissons, les causes digestives sont les plus fréquentes.

Infections gastro-intestinales

Les infections de l’appareil digestif sont assez fréquentes chez les enfants et notamment, chez le nourrisson. Il peut notamment attraper des infections gastro-intestinales virales comme la gastro-entérite, tout comme l’adulte.

Réaction allergique ou intolérance alimentaire

Une réaction allergique ou une intolérance alimentaire peuvent également causer des vomissements.

Reflux gastro-œsophagien

Le reflux gastro-oesophagien concerne de nombreux bébés. Ce trouble concerne les nourrissons qui ont une malformation du sphincter inférieur de l’œsophage. Ce dernier est trop faible et immature, il ne parvient pas à retenir les aliments au sein de l’estomac. L’acide gastrique remonte et provoque des remontées acides qui peuvent gêner le bébé.

Suralimentation

La suralimentation peut provoquer des vomissements, notamment durant les premiers mois de vie du bébé.

Causes non digestives

Maladies infectieuses.

Les maladies infectieuses comme l’otite, l’angine, ou dans les cas les plus graves, la méningite, peuvent provoquer des vomissements. Souvent, les vomissements sont associés à de la fièvre.

Effets secondaires des médicaments

Certains médicaments peuvent provoquer des effets secondaires tels que des vomissements. Si c’est le cas, cet effet secondaire sera indiqué.

Maladies métaboliques

Les maladies métaboliques sont des maladies causées par un dérèglement du métabolisme. Cela signifie que l’organisme n’assimile pas certains nutriments. C’est le cas de la galactosémie ou de la maladie métabolique des acides aminés. Dans un cas, le nourrisson n’assimile pas les glucides, dans l’autre cas, le bébé n’assimile pas bien les acides aminés. Ces problèmes métaboliques peuvent engendrer des vomissements.

Causes plus graves

Certaines causes, beaucoup plus rares, peuvent mettre en jeu le pronostic vital du bébé . C’est le cas pour :

  • Le rétrécissement ou obstruction de la sortie de l’estomac. Il s’agit de la sténose du pylore .
  • L’obstruction intestinale causée par une malformation congénitale comme la torsion ou le rétrécissement de l’intestin.
  • Le glissement d’un segment de l’intestin dans un autre segment. Il s’agit d’une invagination .

Symptômes digestifs

Les vomissements s’accompagnent très souvent d’autres symptômes digestifs :

  • Douleurs abdominales.
  • L’enfant bave beaucoup.

Symptômes généraux

Les symptômes digestifs peuvent s’accompagner d’autres symptômes :

  • Irritation.

Signes de déshydratation

Des signes de déshydratation peuvent également survenir. Dans ce cas, il faut consulter un médecin :

  • Le bébé est tout le temps fatigué, il a des cernes sous les yeux.
  • Ses mains et ses pieds sont pâles et froids.
  • La peau du bébé est fripée.
  • Bébé est grognon.
  • Il ne mouille pas sa couche durant 8 heures.

Votre enfant présente l'un de ces symptômes ?

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Dans certains cas, les symptômes indiquent que l’état du bébé n’est pas normal et grave. Il faut alors se diriger le plus rapidement possible aux urgences.

Signes d'alerte spécifiques

  • Un état léthargique et apathique.
  • Au contraire, un état d’agitation intense.
  • Le nourrisson est inconsolable et irritable.
  • Le bébé présente des espaces membraneux entre les os du crâne.
  • La nuque est raide et l’enfant fuit la lumière : cela peut être un signe de méningite.
  • Un gonflement abdominal.
  • Des vomissements sanglants ou vert clair.
  • Des selles avec du sang.

Importance de consulter rapidement un professionnel de la santé

Les nourrissons qui présentent des symptômes graves doivent être examinés par un médecin en urgence. En effet, le pronostic vital de l’enfant peut être engagé. Plus vite il sera pris en charge, moins il aura de séquelles ou de risques de décéder.

Si le vomissement est un symptôme fréquent et banal, il peut, dans certains cas, révéler des pathologies bénignes ou sévères. En effet, le vomissement peut être à l’origine de troubles plus graves. Il est donc indispensable de consulter un médecin afin d’avoir un diagnostic .

Examen clinique

Avant de réaliser un examen clinique , le médecin va également procéder à un interrogatoire. Il va notamment demander quelles sont les caractéristiques des vomissements, quelle est l’alimentation de l’enfant, quels sont les symptômes, etc.

Ensuite, le médecin va procéder à l’examen physique. Il va notamment rechercher quels sont les retentissements des vomissements (déshydratation, dénutrition, encombrement respiratoire) et quelles sont les potentielles causes. Il va donc ausculter le patient en écoutant ses battements du cœur, son état ORL...

Tests de laboratoire

En cas de suspicion de trouble métabolique, le médecin peut prescrire des analyses sanguines .

Imagerie médicale

En cas de suspicion d’anomalies à l’abdomen, le médecin peut demander un examen d’imagerie médicale .

Référence à un spécialiste (gastro-entérologue pédiatrique)

En cas de suspicion de maladie gastro-intestinale , le médecin généraliste peut réorienter le patient vers un gastro-entérologue .

Gestion à domicile

Bien souvent, lorsque les vomissements sont bénins, les vomissements s’arrêtent spontanément, sans traitement.

Alimentation et hydratation

L’alimentation permet de soulager la nausée, mais il ne faut pas forcer son enfant.

Pour éviter la déshydratation, il est indispensable de lui donner de l’eau avec un biberon. Veillez à ce que ce dernier boive à son rythme. Ne le forcez pas. Le mieux est de donner des solutés de réhydratation ou à défaut de l’eau minérale en petite quantité très régulièrement en fonction de l’intensité et de la durée des vomissements. En effet il faut pouvoir compenser les pertes suite aux vomissements

Positionnement du bébé

Pour aider votre enfant à soulager ses vomissements, vous pouvez l’aider à trouver des positions plus confortables :

  • Votre enfant doit vomir la tête penchée pour qu’il crache son vomi et éviter que ce dernier n’entre dans les voies respiratoires.
  • Ne couchez pas votre bébé tant qu’il vomit, pour ne pas qu’il n’aspire les matières régurgitées.
  • Essayez de rassurer votre enfant et de le détendre. Faites des gestes pour le réconforter.

Observation des symptômes

Observez également les symptômes de votre enfant. S’il ne présente que des symptômes bénins, tentez d’apaiser votre enfant et regardez si les symptômes persistent . Si c’est le cas, vous pouvez consulter un médecin. Vous pouvez d’ailleurs demander conseil en ligne en téléconsultation auprès d’un médecin.

Si les symptômes sont graves , que votre enfant présente une raideur du cou, des taches rouges, une intolérance à la lumière, des maux de têtes, ou tout symptôme suspect, il faut aller aux urgences.

Intervention médicale

Médicaments.

Les médicaments antinauséeux ou anti histaminiques peuvent être prescrits par le médecin, cependant, peu de médicaments de ce type conviennent aux nourrissons.

Hospitalisation

En cas d’urgence, c’est-à-dire dès l’apparition de symptômes graves, une hospitalisation sera nécessaire . L’enfant sera réhydraté par intraveineuse en cas de besoin. Les médecins pourront lui administrer les soins nécessaires en cas de trouble ou de pathologie grave.

Mesures préventives générales

Alimentation et habitudes favorables.

Vous pouvez mettre en place des habitudes alimentaires et quotidienne s pour éviter les vomissements :

  • Faites manger votre enfant en position assise et évitez de le suralimenter.
  • Contrôlez ses portions alimentaires pour qu’il ne mange ni trop, ni trop vite.
  • Vous pouvez utiliser des médicaments préventifs si votre enfant vomit régulièrement.

Vaccination

Pour éviter tout risque d’attraper des maladies dont l’un des symptômes est le vomissement, veillez à bien faire vacciner votre enfant . Cela permet également au médecin d’écarter certaines pistes rapidement durant le diagnostic.

Rôle de l'allaitement maternel

L’allaitement maternel permet de renforcer le système immunitaire de bébé. Il permet d’accélérer la guérison de manière générale. D’ailleurs, des études montrent que les enfants allaités sont moins à risques de souffrir de troubles digestifs dont les vomissements.

Le vomissement est un symptôme bénin assez courant chez le nourrisson, bien qu’il ne soit pas un processus normal comme la régurgitation. En cas de symptômes bénins, il est possible de soulager bébé naturellement, en le rassurant et en le positionnant.

Mais si vous percevez que votre enfant présente des symptômes inhabituels et graves, il est important de consulter un professionnel de la santé dès que possible.

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Vomissements chez les nourrissons et les enfants - Problèmes de santé infantiles - Manuels MSD pour le grand public (msdmanuals.com)

Vomissements du nourrisson, de l'enfant et de l'adulte - Partie : Nourrisson et enfant | La Revue du Praticien

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Les vomissements peuvent être provoqués par :

  • une gastro-entérite,
  • des nausées dues au mal des transports ,
  • une allergie alimentaire,
  • un trouble des voies respiratoires : otite , angine, rhume,
  • une forte toux ou la présence de glaires dans la gorge,
  • une crise d’appendicite,
  • une intoxication alimentaire,
  • une infection urinaire ,
  • une méningite,
  • du stress : déménagement, rentrée scolaire, angoisses,
  • un coup de chaleur.

Régurgitations et vomissements : deux choses différentes

Ne confondez pas vomissements et régurgitations chez le nourrisson . Les régurgitations sont des renvois de lait suite à une tétée ou à un biberon et sont un phénomène fréquent chez les nourrissons. Les régurgitations de lait cessent vers l’âge d’un an environ.

Vous pouvez être inquiets de voir votre bébé vomir, surtout lorsqu'il n'y a pas de fièvre associée. Plusieurs facteurs peuvent contribuer à ce phénomène qui peut être une cause de préoccupation.

En effet, les vomissements chez les bébés peuvent être causés par une variété de troubles gastro-intestinaux, tels que la gastro-entérite virale, les reflux gastro-œsophagiens ou une intolérance alimentaire. Ces conditions peuvent provoquer des irritations de l'estomac et de l'œsophage, ce qui conduit à des épisodes de vomissements. Les bébés ont un système digestif encore en développement, ce qui les rend plus sensibles aux changements alimentaires, à la suralimentation ou à l'ingestion excessive d'air pendant l'alimentation. Ces facteurs peuvent entraîner des épisodes de vomissements, même en l'absence de fièvre .

Il est donc essentiel de faire confiance à votre instinct et de consulter un professionnel de la santé si vous avez des inquiétudes ou des questions concernant les vomissements de votre bébé.

Premier geste à réaliser en cas de vomissements : proposez de l’eau à votre enfant régulièrement et en petites quantités . Les vomissements entraînent une perte en eau et peuvent rapidement mener vers une déshydratation sévère.

Voici les principaux signes de la déshydratation à surveiller :

  • votre enfant urine très peu dans la journée,
  • ses urines sont foncées,
  • votre enfant a la bouche sèche et peu de salive,

Le risque de déshydratation est dangereux pour la santé de votre enfant . Pour pallier les pertes d’eau causées par les vomissements et/ou les diarrhées, vous pouvez lui administrer une solution de réhydratation, disponible sans ordonnance en pharmacie. Les solutions de réhydratation sont riches en sucre et sels minéraux et permettent de réhydrater efficacement l’enfant.

En cas de vomissements, proposez des aliments liquides à votre enfant ( soupe , bouillon) à intervalles réguliers et toujours en petites quantités. Ne forcez pas votre enfant à manger s’il n’a aucun appétit et cessez toute alimentation solide, au risque de provoquer de nouveaux vomissements. Il vaut mieux le laisser à jeun quelques heures, le temps que les nausées et les vomissements prennent fin. Une solution de réhydratation lui apportera tout ce dont il a besoin en attendant que son estomac puisse supporter d’autres aliments.

Lorsque votre enfant est en mesure de manger, privilégiez le riz, les pâtes, les bananes, les compotes ou le pain blanc. Évitez les jus de fruits ou les aliments trop gras, le temps que son estomac se remette tranquillement de cet épisode.

Même s’ils peuvent inquiéter les parents, les vomissements sont souvent bénins et cessent après deux ou trois jours . Si votre enfant ne présente aucun autre symptôme, laissez-le se reposer et tout devrait rentrer dans l’ordre naturellement. En revanche, si votre enfant est un nourrisson de moins de 3 semaines ou est encore bébé, présentez-vous aux urgences dans les plus brefs délais.

En cas de gastro-entérite virale, des vomissements et une diarrhée sont normaux et doivent durer moins de 3 jours chez l’enfant contre quelques heures chez le nourrisson .

Consultez un médecin rapidement si les vomissements de votre enfant s’accompagnent de :

  • sang (dans les selles ou les vomissements),
  • maux de tête,
  • un état de confusion,
  • une diarrhée importante avec douleurs abdominales,
  • une raideur dans la nuque
  • difficultés respiratoires

Le médecin auscultera votre enfant et une prise en charge médicale pourra être envisagée selon le diagnostic.

Ce ne sont pas tant les vomissements que votre médecin cherchera à traiter en priorité, mais plutôt leur cause. Si votre enfant a mal au ventre, votre médecin pourra lui prescrire un antispasmodique, comme le Spasfon . Un traitement anti-nausées (antihistaminique) peut également être prescrit si les vomissements sont dus au mal des transports afin de soulager les symptômes.

Les médicaments contre les vomissements ne sont pas systématiquement recommandés chez les enfants. En cas d'absence d’autres symptômes, privilégiez les solutions de réhydratation et le repos en attendant que votre enfant se sente mieux. Consultez toujours votre pédiatre ou un professionnel de santé avant de donner un médicament à votre enfant en cas de vomissements.

À lire également :

  • Gastro-entérite : que faut-il faire si votre enfant l’a attrapée
  • Déshydratation du bébé : reconnaître les symptômes
  • Les petites maladies courantes de bébé  

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Vomissements chez bébé : que faire ? Comment réagir ?

Les vomissements d’un bébé sont souvent une source d'inquiétude chez les jeunes parents. Vous avez-vous-même des interrogations quant aux vomissements de votre enfant ? Découvrez quelle peut être la cause de ce phénomène (souvent bénin, rassurez-vous) et comment réagir au mieux dans cette situation. 

Qu’est-ce que le vomissement ? Comment le distinguer des régurgitations ?

Il est tout d’abord important de faire la distinction entre vomissement et régurgitation : ces deux phénomènes, qui peuvent paraître similaires aux premiers abords, sont en réalité bien différents. 

Savoir reconnaître les régurgitations

Très fréquentes chez le nourrisson, les régurgitations sont des remontées soudaines (dans la bouche) des aliments contenus dans l’estomac. Lors des régurgitations, la remontée s’effectue au niveau de l’œsophage, de manière passive et parfaitement « involontaire » (l’enfant ne fait aucun effort pour régurgiter les aliments). 

Ce phénomène, qui est particulièrement présent chez les bébés entre 0 et 1 an, est dû à l’immaturité du système digestif, notamment du muscle situé entre l’estomac et l’œsophage dont la fonction est de bloquer les remontées gastriques. Le liquide éjecté est très souvent clair et peu odorant. De plus, la remontée ne cause généralement aucune douleur à l’enfant. 

L’exemple de régurgitation que l’on rencontre le plus souvent est la régurgitation du lait infantile quelques minutes après le repas de bébé. Si vous constatez des régurgitations récurrentes, n’hésitez pas à vous rapprocher de votre médecin pour trouver des solutions. Le choix du lait infantile est parfois salutaire. 

Savoir reconnaître le vomissement

Les vomissements se définissent quant à eux comme le rejet actif (par la bouche) des aliments contenus dans l’estomac : l’éjection est cette fois-ci rendue possible par la contraction simultanée des muscles abdominaux et du diaphragme. Lors du vomissement, bébé doit donc faire un effort pour expulser le contenu gastrique. 

Par ailleurs, contrairement aux régurgitations, les vomissements se produisent souvent en jets : le contenu, qui est plus ou moins liquide (des restes alimentaires peuvent parfois être présents dans le contenu des vomissements) est expulsé en plusieurs fois, en quantité bien plus importante que lors de simples régurgitations. Le vomi est par ailleurs généralement plus odorant. Enfin, le phénomène peut s’avérer douloureux pour le nourrisson et occasionner des crampes ou des brûlures d’estomac. 

Quelle est la cause des vomissements chez un bébé ?

À l’inverse des régurgitations, les vomissements d’un nourrisson peuvent être provoqués par différentes causes. Il ne s’agit donc pas d’un symptôme spécifique à une seule maladie. 

Les principales causes du vomissement chez l’enfant

  • La gastro-entérite. 

Dans la plupart des cas, les vomissements de votre bout de chou sont dus à une gastro-entérite. Ils vont alors être accompagnés de diarrhées et de douleurs à l’estomac. 

  • Les infections

De nombreuses autres infections peuvent provoquer des vomissements chez le bébé : infection urinaire, méningite, otite, muguet buccal, coqueluche, scarlatine…Les vomissements apparaissent alors généralement avec de la fièvre (mais pas nécessairement).   

La toux à répétition causée par des infections broncho-pulmonaires (bronchiolites, grippes, broncho-pneumopathies) ou des pathologies comme la rhinopharyngite peut déclencher des vomissements chez le bébé, notamment lorsqu’il se trouve en position couchée et qu’il avale ses glaires. 

  • Les problèmes digestifs dus à des erreurs diététiques 

Il est fréquent qu’un nourrisson vomisse suite à un problème digestif pouvant être provoqué de différentes façons :

  • Suralimentation (repas trop important ou trop fréquent) ou, au contraire, sous-alimentation
  • Aliments non adaptés à son âge (comme les viandes ou les poissons crus, par exemple)
  • Dysfonctionnement au niveau de la tétine du biberon
  • Surdosage médicamenteux
  • Forcing alimentaire 

Découvrez à cette occasion quels sont les aliments à privilégier lors de la diversification alimentaire !

  • Une allergie alimentaire

Les allergies alimentaires provoquent généralement des épisodes de vomissements et de diarrhées chez l’enfant allergique. Chez le nourrisson, il peut parfois s’agir d’une allergie aux protéines de lait de vache ou, plus rarement, d’une intolérance au lactose (à différencier des manifestations allergiques). Découvrez dès maintenant quels sont les signes d’une allergie alimentaire chez bébé . 

Les autres causes possibles

De nombreuses autres raisons peuvent expliquer les vomissements d’un bébé : 

  • traumatisme crânien
  • hernie hiatale (les vomissements, contenant parfois du sang, apparaissent dès les premiers jours de vie)
  • sténose du pylore (vomissements abondants survenant vers l’âge de 3 semaines)
  • La colère : on l’oublie souvent, mais la colère peut parfois occasionner des vomissements chez les enfants, notamment pendant la période du terrible two . 

Par ailleurs, un événement traumatique ou une importante dose de stress peut également provoquer des vomissements chez le jeune enfant.     

Colique de bébé (colique du nourrisson), varicelle, poussée dentaire …Le blog Babybio vous accompagne au quotidien et vous aide à mieux appréhender les petits tracas que votre enfant peut rencontrer lors de son développement.  

Vomissements de bébé : comment réagir ?

Chez le jeune enfant, le vomissement est un phénomène relativement courant, qui est généralement sans gravité. Mais il est bien sûr normal de se sentir inquiets ou pris au dépourvu lorsque son bébé vomit : les jets expulsés sont souvent impressionnants, et le nourrisson semble parfois très troublé. Rassurez-vous toutefois : en appliquant les bons gestes, votre bout de chou ne risque rien en vomissant.

Les premiers gestes à appliquer en cas de vomissement

  • Tentez de maintenir votre bébé en position horizontale et la tête penchée en avant afin qu’il puisse expulser tout le contenu gastrique, et que le vomi ne se retrouve pas coincé dans les voies respiratoires
  • Ne placez pas immédiatement votre enfant sur le dos après les vomissements pour éviter qu’il ne ré-avale du vomi
  • Veillez à hydrater bébé régulièrement

Chez le nourrisson, la déshydratation est la principale conséquence des vomissements. Pour réhydrater votre enfant, faites-lui boire de petites quantités d’eau à intervalle régulier (cela l’empêchera de revomir), y compris s’il rechigne à boire – si vous allaitez, donnez-lui de courtes tétées de manière fractionnée. Des solutions de réhydratation peuvent également être conseillées pour prévenir tous risques et faciliter la réhydratation.

  • Après les vomissements, ne donnez pas à votre nourrisson des aliments susceptibles d’irriter son estomac. Tous les aliments riches en graisses ou en sucre sont à proscrire. S’il ne boit que du lait infantile ou du lait maternel, commencez par lui donner de très petites quantités avant de revenir à la normale quelques heures plus tard. 

Que donner à un bébé de 2 ans qui vomit ?

Commencez par lui faire boire de petites quantités d’eau à intervalle régulier. 4 ou 6 heures après le dernier vomissement, privilégiez les aliments riches en amidon comme le riz, le pain blanc, les pommes de terre et les bananes. Évitez en revanche les crudités, les laitages (excepté les yaourts nature), les produits sucrés et les fruits acides. 

Que faire après les vomissements ?

Vos réactions doivent dépendre avant tout de la situation. 

  • Bébé a vomi une fois mais n’a pas de fièvre ni d’autres symptômes

Si votre bébé a vomi en jet une fois sans fièvre (ou deux fois dans un court intervalle) mais ne présente pas d’autres symptômes particuliers, tout devrait rentrer rapidement dans l’ordre. Restez tout de même vigilant par précaution les heures qui suivent les vomissements et continuez à bien hydrater votre bébé.

  • Votre enfant a vomi plusieurs fois au cours de la journée

Votre bébé connaît plusieurs épisodes de vomissements au cours de la journée et présente éventuellement d’autres symptômes ? Prenez rendez-vous avec votre pédiatre : ce dernier vous indiquera la marche à suivre pour calmer les vomissements et procédera également, si nécessaire, à des analyses complémentaires.

Quand faut-il s’inquiéter en cas de vomissements ?

Si vous constatez que votre bébé vomit à de nombreuses reprises et présente plusieurs autres symptômes comme de la fièvre, une raideur dans le coup ou un état apathique, appelez rapidement les urgences. Il en est de même si vous vous apercevez que son vomi contient du sang. Par ailleurs, contactez immédiatement les urgences si votre bébé a vomi dans les 72 heures suivant un traumatisme crânien.

Quel que soit l’état de bébé, n’hésitez pas à demander conseil à un professionnel de santé en cas de doute sur les vomissements de votre enfant; ou simplement pour vous rassurer! 

MSD Manuals : https://www.msdmanuals.com/fr/accueil/probl%C3%A8mes-de-sant%C3%A9-infantiles/sympt%C3%B4mes-chez-les-nourrissons-et-les-enfants/vomissements-chez-les-nourrissons-et-les-enfants

VIDAL : https://www.vidal.fr/maladies/chez-les-enfants/nausees-vomissement-enfant/que-faire.html

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Nausées et vomissements chez le nourrisson et les enfants

  • Physiopathologie |
  • Étiologie |
  • Traitement |
  • Points clés |

Les nausées sont une sensation de vomissements imminents, elles sont fréquemment accompagnées par des modifications végétatives, telles que l'augmentation de la fréquence cardiaque et une salivation. Les nausées et les vomissements peuvent typiquement survenir successivement; cependant, ils peuvent se produire séparément (p. ex., les vomissements peuvent survenir sans nausées préalables comme la conséquence d'une hypertension intracrânienne).

Les vomissements sont mal supportés et peuvent provoquer une déshydratation par perte de liquides et par une capacité limitée à se réhydrater.

Physiopathologie

Le vomissement constitue le résultat final d'une série d'événements coordonnés par le centre émétique localisé dans le bulbe. Le centre du vomissement peut être activé par des voies nerveuses afférentes du tube digestif (p. ex., pharynx, estomac, petit intestin) et des organes non digestifs (p. ex., cœur, testicules), la zone chémoréceptrice située dans l'aire postréma sur le plancher du 4e ventricule (contenant des récepteurs de la dopamine et de la sérotonine), et par d'autres centres du système nerveux central (p. ex., tronc cérébral, système vestibulaire).

Les causes de vomissements varient avec l'âge et vont de relativement bénignes à potentiellement graves et menaçant le pronostic vital ( see table Certaines causes de vomissements chez le nourrisson, l'enfant et l'adolescent ). Le vomissement est un mécanisme protecteur qui permet d'expulser des toxines éventuellement présentes; cependant, ils peuvent également indiquer une atteinte grave (p. ex., une occlusion intestinale ). Les vomissements bilieux sont le signe d'une occlusion intestinale haute et, notamment chez un nourrisson, nécessitent un bilan immédiat.

Nourrissons

Le nourrisson peut régurgiter normalement une petite quantité (habituellement < 5 à 10 mL) de lait pendant ou juste après le biberon ou la tétée, souvent au moment du rot. Une tétée rapide, une déglutition d'air et la suralimentation peuvent être en cause, mais les régurgitations surviennent même sans ces facteurs. Parfois, des vomissements peuvent être normaux, mais s'ils se répètent, ils sont anormaux.

Les causes les plus fréquentes de vomissements chez le nourrisson et nouveau-né comprennent les étiologies suivantes:

Gastro-entérites virales aiguës

Reflux gastro-œsophagien -maladie

D'autres causes importantes chez le nouveau-né sont:

Sténose du pylore

Occlusion intestinale (p. ex., iléus méconial , volvulus, atrésie intestinale, sténose)

Invagination (généralement chez les nourrissons âgés de 3 à 36 mois)

Des causes moins fréquentes de vomissements récidivants sont le sepsis et les intolérances alimentaires. Les maladies métaboliques (p. ex., troubles du cycle de l'urée , acidoses organiques) sont rares mais peuvent se manifester par des vomissements.

Enfants plus âgés

La cause la plus fréquente est

Des infections non digestives peuvent provoquer des épisodes de vomissements. D'autres causes comprennent les infections graves (p. ex., méningite , pyélonéphrite), l'abdomen aigu (p. ex., appendicite ), l'hypertension intracrânienne secondaire à une lésion expansive (p. ex., provoquées par un traumatisme ou une tumeur), et les vomissements cycliques .

Chez les adolescents, les causes de vomissements peuvent également comprendre la grossesse , les troubles du comportement alimentaire et l'ingestion de toxiques (p. ex., paracétamol , fer , éthanol) ou l'hyperemesis résultant de la consommation fréquente de cannabis ( syndrome d'hyperemesis cannabinoïde ).

Le bilan comprend l'évaluation de la gravité (p. ex., présence d'une déshydratation, tableau chirurgical ou autres maladies compromettant le pronostic vital) et le diagnostic de la cause.

L' anamnèse de la maladie actuelle doit déterminer quand les vomissements ont commencé, leur fréquence et le caractère des épisodes (en particulier si le vomissement est en jet, bilieux ou par petites quantités et plus compatible avec une régurgitation). Toutes les particularités des vomissements (p. ex., après la prise alimentaire, uniquement avec certains aliments, principalement le matin ou épisodes récidivants cycliques) devront être établies. Les symptômes importants associés sont la diarrhée (sanglante ou non), la fièvre, une anorexie et des douleurs et/ou une distension abdominales. La fréquence des selles et leur consistance, l'excrétion urinaire doivent être notées. Une anamnèse d'ingestion ou de prise de médicaments/drogues possibles (en particulier y compris l'utilisation de cannabinoïdes) doit être recherchée.

La revue des systèmes doit rechercher des symptômes, des troubles étiologiques, dont une faiblesse, une mauvaise succion et un retard de croissance (troubles métaboliques); un retard d'émission du méconium, une distension abdominale et une léthargie (occlusion intestinale); des céphalées, une raideur de la nuque, des troubles de la vision (troubles intracrâniens); une hyperphagie ou des signes de troubles de l'image corporelle (troubles du comportement alimentaire); une aménorrhée et un gonflement des seins (grossesse); des éruptions cutanées (eczéma ou une urticaire en cas d'allergie alimentaire, des pétéchies en cas de sepsis ou de méningite); une otalgie ou une pharyngite (infection focale non gastro-intestinale); et une fièvre avec céphalées, douleurs du cou ou lombaires ou douleur abdominales (méningite, pyélonéphrite ou appendicite).

La recherche des antécédents médicaux doit porter sur des antécédents de voyages (possible gastro-entérite infectieuse), des traumatismes crâniens récents et des rapports sexuels non protégés (grossesse).

Examen clinique

Les signes vitaux sont évalués qui pourraient évoquer une infection (p. ex., fièvre) et une déplétion volémique (p. ex., tachycardie, hypotension).

Lors de l'examen général, des signes de détresse (p. ex., léthargie, irritabilité, pleurs inconsolables) et des signes de perte (cachexie) ou de prise de poids sont notés.

L'examen abdominal pouvant être désagréable, l'examen clinique doit commencer par la tête. L'examen de la tête et du cou doit se concentrer sur les signes d'infection (p. ex., rougeur, gonflement du tympan; bombement de la fontanelle antérieure; amygdales érythémateuses) et de déshydratation (p. ex., sécheresse des muqueuses, manque de larmes). Le cou doit être passivement fléchi pour détecter une résistance ou une gêne, qui suggèrent une irritation méningée.

L'examen cardiaque doit noter la présence d'une tachycardie (p. ex., déshydratation, fièvre, souffrance). L'examen abdominal doit rechercher une distension; la présence et la qualité des bruits intestinaux (p. ex., aigus, normaux, absents); une douleur et toute défense, rigidité ou douleur à la décompression (signes péritonéaux); et la présence d'une organomégalie ou d'une masse.

La peau et les membres sont examinés à la recherche de pétéchies ou un purpura (infections graves) ou d'autres éruptions cutanées (possibles infections virales ou signes d'atopie), un ictère (possible trouble métabolique), et des signes de déshydratation (p. ex., mauvaise élasticité de la peau, temps de recoloration cutané allongé).

Les paramètres de croissance et les signes du développement doivent être notés.

Signes d'alarme

Les signes suivants sont particulièrement préoccupants:

Vomissements bilieux

Léthargie ou agitation

Inconsolabilité et bombement de la fontanelle chez le nourrisson

Raideur de la nuque, photophobie et fièvre chez l'enfant plus âgé

Symptômes péritonéaux ou distension de l'abdomen (abdomen chirurgical)

Vomissements persistants avec croissance ou développement insuffisants

Interprétation des signes

Les signes initiaux permettent de déterminer la sévérité du diagnostic et la nécessité d'une intervention immédiate.

Tout nouveau-né ou nourrisson qui a des vomissements récidivants ou fécaloïdes (jaunes ou verts) ou des vomissements en jets a probablement une occlusion intestinale nécessitant une intervention chirurgicale.

Un nourrisson ou un jeune enfant qui présente des douleurs abdominales, des signes de douleur ou d'apathie intermittents et l'absence de selles doit être évalué à la recherche d'une invagination .

Un enfant ou un adolescent qui présentent une fièvre, une rigidité de la nuque et une photophobie doit être évalué à la recherche d'une méningite .

Un enfant ou un adolescent qui présentent une fièvre et des douleurs abdominales suivies de vomissements, d'une anorexie et d'une diminution des bruits intestinaux doivent être évalués à la recherche d'une appendicite .

Des antécédents récents de traumatisme crânien ou de céphalées chroniques évolutives avec des vomissements matinaux et des troubles de la vision sont en faveur d'une hypertension intracrânienne.

Les autres signes peuvent principalement être interprétés en fonction de l'âge ( see table Certaines causes de vomissements chez le nourrisson, l'enfant et l'adolescent ).

Chez le nourrisson , l'irritabilité, la suffocation, et des signes respiratoires (p. ex., stridor) peuvent être des manifestations de reflux gastro-œsophagien . Une anamnèse de mauvais développement ou de manifestations neurologiques évoque un trouble métabolique ou du système nerveux central. Un retard d'émission du méconium et/ou un début plus tardif de vomissements peuvent évoquer une maladie d'Hirschsprung ou une sténose digestive.

Chez les enfants et les adolescents , une fièvre suggère une infection; l'association de vomissements et d'une diarrhée évoque une gastro-entérite aiguë. Des lésions des doigts et l'érosion de l'émail dentaire chez un adolescent insouciant de sa perte de poids ou qui a une vision de son corps faussée suggèrent un trouble du comportement alimentaire . Des nausées matinales, des vomissements, une aménorrhée et peut-être une prise de poids suggèrent une grossesse . Les vomissements qui se sont produits par le passé et qui sont épisodiques, brefs et sans autres symptômes évoquent des vomissements cycliques.

Examens complémentaires

Les bilans doivent être dirigés vers le trouble causal suspecté ( see table Certaines causes de vomissements chez le nourrisson, l'enfant et l'adolescent ). L'imagerie est généralement effectuée pour évaluer une pathologie abdominale ou du système nerveux central. Divers examens sanguins ou cultures spécifiques sont effectués pour diagnostiquer des troubles métaboliques héréditaires ou une infection sévère.

Si une déshydratation est suspectée ou si les vomissements ont été prolongés, les électrolytes sériques doivent être dosés (Voir aussi Physiopathologie de la déshydratation chez l'enfant .)

Le traitement des nausées et des vomissements est ciblé sur le trouble causal. La réhydratation est importante.

Les médicaments fréquemment utilisés chez l'adulte pour diminuer les nausées et les vomissements sont moins souvent utilisés chez l'enfant car leur utilité n'a pas été prouvée et parce qu'ils présentent des risques d'effets indésirables et de masquage d'une maladie sous-jacente. Cependant, si les nausées ou les vomissements sont graves ou ne s'amendent pas, des antiémétiques peuvent être utilisés avec prudence chez les enfants de > 2 ans. Les médicaments utiles sont

Prométhazine: chez les enfants de > 2 ans, 0,25 à 1 mg/kg (maximum 25 mg) par voie orale, IM, IV ou par vois rectale toutes les 4 à 6 heures

Prochlorpérazine: chez les enfants de > 2 ans et pesant 9 à 13 kg, 2,5 mg par voie orale toutes les 12 à 24 heures; chez les sujets de 13 à 18 kg, 2,5 mg par voie orale toutes les 8 à 12 h; chez ceux de 18 à 39 kg, 2,5 mg par voie orale toutes les 8 heures; chez ceux de > 39 kg, de 5 à 10 mg par voie orale toutes les 6 à 8 heures

Métoclopramide: 0,1 mg/kg par voie orale ou IV toutes les 6 heures (maximum 10 mg/dose)

Ondansétron: 0,15 mg/kg (maximum 8 mg) IV toutes les 8 heures ou, si la forme orale est utilisée, chez les enfants de 2 à 4 ans, 2 mg toutes les 8 heures; pour ceux de 4 à 11 ans, 4 mg toutes les 8 h; pour ceux de ≥ 12 ans, 8 mg toutes les 8 heures

La prométhazine est un bloqueur des récepteurs H1 (antihistaminique) qui inhibe la réponse du centre émétique aux stimulants périphériques. Les effets indésirables les plus fréquents sont la dépression respiratoire, la sédation, les vertiges, l'anxiété, la vision trouble, la bouche sèche, l'impuissance et la constipation; le médicament est contre-indiqué chez l'enfant de prométhazine peuvent entraîner des effets indésirables extrapyramidaux, dont un torticolis.

La prochlorpérazine est un inhibiteur faible des récepteurs de la dopamine qui inhibe la zone chémoréceptrice gâchette. Une somnolence, des vertiges, une anxiété, des rêves étranges, une insomnie, une galactorrhée, une akathisie et une dystonie sont les effets indésirables les plus fréquents.

Le métoclopramide est un antagoniste du récepteur de la dopamine, qui agit à la fois au niveau central et périphérique en augmentant motilité gastrique et en diminuant les impulsions afférentes à la zone de déclenchement des chimiorécepteurs. Une somnolence, des vertiges, une agitation, des céphalées, une diarrhée, une akathisie et une dystonie sont les effets indésirables les plus fréquents.

L'ondansétron est un antagoniste des récepteurs de la sérotonine (5-HT3) qui inhibe l'initiation du réflexe de vomissement en périphérie. Une dose unique d' ondansétron est sûre et efficace chez les enfants qui ont une gastro-entérite aiguë et ne peuvent tolérer une réhydratation orale . En facilitant une thérapie de réhydratation orale, ce médicament peut éviter l'administration de liquides IV ou, chez les enfants qui reçoivent des liquides IV, d'éviter une hospitalisation. Généralement une seule dose est utilisée car les doses répétées peuvent provoquer une diarrhée persistante. D'autres effets indésirables fréquents comprennent des céphalées, des vertiges, une somnolence, une vision trouble, une constipation, une raideur musculaire, une tachycardie et des hallucinations.

Points clés

En règle générale, les causes les plus fréquentes de vomissements sont les gastro-entérites virales aiguës.

Une diarrhée associée évoque une origine infectieuse digestive.

Des vomissements bilieux, des selles sanglantes ou l'absence de selles suggèrent une cause obstructive.

Des vomissements persistants (notamment chez un nourrisson) nécessitent un bilan immédiat.

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Vomissement de bébé : quand faut-il s’inquiéter ? Les réponses du Dr. Moore, pédiatre dans Femme Actuelle

bebe qui essaye de vomir

Bébé vomit souvent : qu'est-ce que ça peut être ? Quand faut-il consulter ?Les réponses du Dr. Solange Moore, pédiatre à la Polyclinique du Parc dans Femme Actuelle : 

Copyright © Femme Actuelle - Le 13 décembre 2020

Vomissements ou régurgitations : comment faire la différence ?

Première chose à savoir :  il est normal et habituel qu'un bébé régurgite. "  Les régurgitations sont la traduction de l'immaturité du système digestif du jeune enfant , explique le Dr. Solange Moore, pédiatre à la Polyclinique Parc Saint-Saulve (59).  Le " clapet supérieur " de l'estomac (que l'on appelle " cardia ") se ferme encore mal et le liquide gastrique remonte parfois dans l’œsophage, ce qui entraîne des  régurgitations .  "

Vomissements ou régurgitations : quelles différences ?  Les  régurgitations  sont souvent de faible volume et sont produites sans effort par le bébé. À l'inverse, les vomissements (qui correspondent à une remontée du contenu de l'estomac, provoquée par une contraction brutale des muscles abdominaux) demandent le plus souvent un effort à l'enfant et peuvent être d'un volume plus important.

À savoir.  Les bébés possèdent un réflexe nauséeux (comprendre : un réflexe de vomissement, comme quand on met le doigt au fond de la gorge) très marqué : en clair, les vomissements sont fréquents chez les enfants et, le plus souvent, il n'y a pas lieu de s'inquiéter outre mesure.

Vomissements de bébé : quels sont les signes qui doivent pousser à consulter ?

À savoir.  Chez le bébé, les maladies ORL (comme l' angine  ou l' otite ) et les maladies bronchiques (comme la bronchite ou la  bronchiolite ) peuvent être à l'origine de vomissements.

Les  symptômes de l'angine  chez le bébé sont : le mal de gorge, les difficultés à déglutir, les ganglions du cou enflés voire douloureux, la fièvre (souvent forte : jusqu'à 39-40°C). Les  symptômes de l'otite  chez le bébé sont : la douleur à l'oreille (bébé se touche souvent l'oreille), la fièvre (supérieure à 38°C) ou encore un écoulement blanchâtre-jaunâtre au niveau de l'oreille. Les  symptômes de la bronchite  sont : la toux sèche, un écoulement nasal, une respiration bruyante...

Attention !  Si, chez le bébé, les vomissements s'accompagnent de douleurs au ventre, d'une perte de poids ou d'une stagnation de la courbe pondérale (dans le carnet de santé), d'un refus de manger, d'un bébé hypotonique ou atonique (il bouge peu, il est anormalement calme) et/ou d'un changement de comportement (il est irritable, il est colérique, il ne dort plus, il dort beaucoup...) il est indispensable de consulter rapidement son pédiatre ou son médecin traitant.

Vomissements de bébé : qu'est-ce que ça peut être ?

  • L’œsophagite

Cette inflammation de la muqueuse de l’œsophage, le " tube " qui conduit les aliments jusque dans l'estomac, se traduit par des vomissements avec des pleurs (qui traduisent une douleur) chez Bébé. L'enfant peut être agité au moment du biberon, voire refuser de manger. Le pédiatre évoque le diagnostic par l'interrogatoire du parent puis ce diagnostic qui pourra être confirmé par une pH-métrie (une mesure de l'acidité de l’œsophage) et/ou une  fibroscopie  (c’est-à-dire : une observation interne du système digestif).

  • La sténose du pylore

Caractérisée par des vomissements en jet qui commencent environ 3 semaines après la naissance mais aussi par une stagnation pondérale, la sténose du pylore est une malformation du tube digestif assez fréquente qui touche davantage les petits garçons que les petites filles. Un examen radiologique ou échographique, suivi d'une intervention chirurgicale simple permettent une guérison définitive.

  • La méningite

Attention, danger !  Notamment caractérisée par des vomissements mais aussi par une raideur de la nuque, de la fièvre et une  photophobie  (l'enfant cherche à fuir la lumière ou cligne beaucoup des yeux lorsqu'il y est exposé), la  méningite  correspond à une atteinte des membranes qui entourent le cerveau – ce sont les méninges. Face à ces symptômes, il est impératif de consulter en urgence : le médecin confirmera le diagnostic de méningite à l'aide d'une ponction lombaire.

Enfin, en cas de vomissements qui apparaissent lors des premiers contacts avec un aliment spécifique (lait de vache, œufs, poisson...), il peut être question d'une  allergie , surtout s'il y a des antécédents familiaux d'allergies alimentaires.

Le conseil du pédiatre.  "  Les reflux gastro-œsophagiens (RGO) sont souvent à l'origine de vomissements chez les bébés , explique le Dr. Solange Moore.  Pour les limiter, ma première recommandation consiste à habiller le bébé comme un bébé (avec une grenouillère, par exemple), et pas comme un petit adulte ! En effet, les jeans, pantalons... appuient sur le ventre de l'enfant, ce qui peut favoriser les RGO.  "

Merci au Dr. Solange Moore, pédiatre à la Polyclinique du Parc Saint-Saulve (groupe ELSAN).

Source :   J'élève mon enfant –  Laurence Pernoud, éd. Horay.

Lire  l'article sur Femmeactuelle.fr

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Les vomissements de l'enfant

Les vomissements sont souvent associés à des maladies telles que la gastro-entérite, ou à des situations particulières comme le mal des transports. Fréquents chez les enfants, ils ne doivent pas pour autant être pris à la légère afin d'éviter de passer à côté d'une pathologie plus grave. 

Les vomissements occasionnels

  • Les vomissements récidivants ou habituels
  • La maladie des vomissements acétonémiques 

Traitement des vomissements

Les causes de vomissements chez un enfant qui n'a pas l'habitude de vomir régulièrement sont multiples. Les intoxications médicamenteuses peuvent être à l'origine des vomissements. Autre cause fréquente entre 3 et 10 ans, l e mal des transport,  avec nausées , malaise , angoisse surtout lors des trajets automobiles avec des virages répétés . L'enfant est souvent émotif, sensible, anxieux, migraineux .

Les urgences chirurgicales restent une hantise :

  • L' appendicite ;
  • Une occlusion intestinale ;
  • Une hernie étranglée ;
  • Une  péritonite  ;
  • Une  torsion du testicule . 

Les causes neurologiques :

  • Une  méningite virale  (oreillons etc...) ou bactérienne.
  • Une  hypertension  intra-crânienne ( tumeur cérébrale etc...) ;
  • Une hémorragie cérébro-méningée (  malformation  vasculaire etc...) ;
  • Une épilepsie abdominale ;
  • Une  migraine  abdominale ;
  • Des  vertiges  labyrinthiques ;
  • Après un  traumatisme crânien  : les vomissements sont le plus souvent banals traduisant un léger oedème cérébral spontanément réversible mais il faut toujours se méfier d'un hématome extra-dural.

D' autres causes peuvent également être à l'origine des vomissements : 

  • L' hépatite virale ; 
  • Les gastro-entérites ;
  • L' insuffisance rénale  ;
  • Chez l'enfant diabétique : coma acido-cétosique, hypoglycémie .

Les vomissements récidivants ou habituels

Les principales causes à évoquer chez un enfant qui vomit régulièrement sont :

  • Une malposition cardio-tubérositaire (hernie hiatale avec reflux gastro-oesophagien) ;
  • Une malrotation intestinale reconnue à la radiographie ;
  • Une insuffisance rénale (dosage de l'urée et de la créatinine sanguines) ;
  • Une hypertension intracrânienne (tumeur cérébrale) ;
  • Des troubles psychologiques ;
  • Sans oublier la grossesse chez l'adolescente .

La maladie des vomissements acétonémiques 

La constatation chez un enfant d' une odeur particulière de l'haleine , parfois accompagnée de la recherche positive d'acétone dans les urines à l'aide de bandelettes réactives (N-Labstix®, Kéto-Diastix®, Ketostix®), réalise ce qu'on appelle dans le langage courant : la "crise d'acétone" .

Une cétonémie peut être mise en évidence par la bandelette Ketostix® ou les comprimés Clino-réactifs Acétone®.

Ce terme ne signifie rien de précis mais regroupe plusieurs entités pathologiques .

La cétose symptôme

Tout enfant en période de jeûne peut présenter une cétonurie surtout s'il est fébrile et/ou vomit et donc ne mange plus. Le pédiatre doit rechercher la cause de la fièvre . Il s'agit souvent d' une infection bénigne :

  • Une rhino-pharyngite ;
  • Une otite ;
  • Une pneumonie etc...

Mais il faut se méfier d' infections plus graves :

  • Une appendicite ;
  • Une méningite ...

L' intolérance alimentaire , l' indigestion , la cétose de jeûne constatée le matin au réveil sont des causes fréquentes.

Le diabète doit toujours être évoqué.

La cétose maladie

Il s'agit de " crises d'acétone " qui se répètent périodiquement.

Le pédiatre doit rechercher les maladies métaboliques rares , d'apparition précoce, dont le diagnostic est urgent . Des signes sont souvent associés :

  • Neurologiques : convulsions, coma, ataxie...
  • Un gros foie ;
  • Une hypoglycémie .

La cétose périodique idiopathique

C'est la vraie "crise d'acétone" (maladie des vomissements acétonémiques). Il s'agit d' une affection de cause inconnue . C'est une cétonurie avec vomissements qui apparaît chez l'enfant de 2 à 8 ans . L' haleine acétonique (odeur "pomme de reinette") et la cétonurie font poser le diagnostic.

Elle est associée à : 

  • Des céphalées ;
  • De la fièvre ;
  • Des vomissements ;
  • Des  douleurs abdominales   ; 
  • Une diarrhée ;
  • Des selles décolorées font parler de "crise de foie" ; 
  • Des vomissements répétés, incoercibles et n'accepte rien dans l'estomac  ;  
  • Une  déshydratation . 

Il est fatigué, abattu, irritable ou somnolent . Ces crises se répètent régulièrement et inquiètent les parents.

Parfois, le tableau est plus dramatique . Des troubles neurologiques surviennent :

  • Convulsions ;
  • Troubles de la conscience ;
  • Collapsus cardiovasculaire . 

Il s'agit souvent d' enfants anxieux, émotifs et instables , sujets au mal des transport, aux migraines et aux maladies allergiques . Des antécédents familiaux identiques sont souvent retrouvés. La crise peut être déclenchée par le jeûne, une émotion, un stress, un traumatisme, une infection ou rien du tout ... Les troubles disparaissent vers 12 ans mais sont souvent remplacés par d'autres maladies psychosomatiques : migraine, spasmophilie , céphalées etc...

Gastro-entérite aiguë : le gingembre efficace contre les vomissements chez l'enfant

Ce diagnostic doit rester un diagnostic d'exclusion . En effet, il serait dangereux de parler de vomissements acétonémiques alors qu'il s'agit d'une méningite tuberculeuse , d'une tumeur cérébrale ou d'une acidocétose diabétique . C'est la répétition des crises et leur aspect stéréotypé qui permet de porter le diagnostic.

Certains gestes sont indispensables en cas de vomissements de l'enfant : 

  • Aidez votre enfant à vomir la tête penchée en avant pour qu'il régurgite toutes les matières vomies ; 
  • Evitez de le coucher tant qu'il vomit ; 
  • Ne pas forcez votre enfant à manger même si dans certains cas, cela peut le soulager ;
  • Si les vomissements sont dus à un état de stress, veillez à rassurer et détendre votre enfant . 
  • Maintenez un bon état d'hydratation de l'enfant , en lui offrant de l'eau souvent et en petites quantités .

Il est possible de diluez un sachet de sels d'hydratation en suivant les instructions. Le moindre doute ou signe de déshydratation nécessite une consultation en urgence . L'hydratation est primordiale . Dans tous les cas, les vomissements chez l'enfant doivent vous pousser à consulter un médecin ou un pédiatre . 

Il est à noter que les médicaments contre les nausées et les vomissements chez l'enfant n'est pas recommandé sans avis médical . En cas de mal de transports, les antinauséeux antihistaminiques peuvent être utilisés avec l'avis du pharmacien.

Les médicaments des vomissements

  • Primpéran® (métoclopramide): 10 goutes/kg/jour ;
  • Vogalène® (métopimazine): 10 gouttes/kg/jour ;
  • Motilium® (dompéridone): 1/2 cuillère-mesure/5 kg 3 fois par jour.

Le mal des transports (naupathie)

  • Prendre avant le départ un repas lége r riche en glucides et sans boissons ;
  • Sucer des bonbons durant le trajet ;
  • Médicament anti-histaminique :
  • Dramamine® : 2 à 8 ans : 1/4 à 1/2 comprimé ou 1/2 suppositoire enfant ; de 8 à 12 ans : 1/2 à 1 comprimé ou 1 suppositoire enfant à prendre 1/2 heure avant le départ et à répéter toutes les 4 heures ;
  • Vogalib® : chez l'enfant de plus de 6 ans: 1 lyophilisat oral au moment des symptômes, à renouveler éventuellement si les symptômes persistent ou réapparaissent, sans dépasser 2 lyophilisats par jour (soit 15 mg de métopimazine) ; 
  • Mercalm®: de 30 mois à 5 ans : 1/2 comprimé 1 heure avant le départ, 1/4 de comprimé au cours du déplacement sans dépasser 1 comprimé par 24 h. De 5 à 15 ans : 1/2 comprimé 1 heure avant le départ, 1/2 comprimé 1/4 d'heure avant le départ, 1/4 de comprimé au cours du déplacement ;
  • Nautamine® : entre 2 et 5 ans : 1/2 comprimé 1/2 heure avant le départ à renouveler 2 ou 3 fois durant le trajet. Entre 5 et 13 ans : 1 comprimé 1/2 heure avant le départ à renouveler 2 ou 3 fois durant le trajet

Diapo : 10 remèdes naturels contre les nausées

  • Comment réagir en cas de nausées et vomissements chez un enfant ?, fiche Eureka Santé Vidal, 2019 ( accessible en ligne ). 
  • Deborah M. Consolini, Vomissements chez les nourrissons et les enfants, Manuel MSD, 2018 ( accessible en ligne ). 
  • Deborah M. Consolini, Nausées et vomissements chez le nourrissons et les enfants, Manuel MSD (version grand public), 2018 ( accessible en ligne ). 
  • Nausées et Vomissements : que faire et quand consulter ? Fiche Assurance maladie, 2019. 
  • Forum Santé de l'enfant
  • Comment distinguer de simples vomissements d'un reflux gastro-oesophagien chez un nourrisson ?
  • L'émétophobie ou la peur de vomir
  • Peut-on prévenir les vomissements des enfants en voiture ?
  • Les vomissements du nourrisson

Vomissements : causes, solutions, que manger ?

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  • Maladies chez l'enfant
  • Nausées et vomissement de l'enfant

Le traitement des nausées et des vomissements chez l’enfant

Sommaire patient

  • Nausées et vomissement de l’enfant
  • Causes et prévention
  • Que faire ?
  • Sources et références

VIDAL Reco associée

  • Gastroentérite aiguë de l'enfant

Le traitement des nausées et des vomissements de l’enfant est adapté à leurs causes.

Quels sont les traitements des vomissements chez l'enfant ?

Dans les cas les plus bénins, les vomissements s'arrêtent sans traitement médicamenteux. L’ automédication avec des médicaments histaminiques est envisageable en cas de nausées ou de vomissements liés au mal des transports . Lorsque les nausées et vomissements sont très gênants ou sont susceptibles d’entraîner une déshydratation , le médecin peut décider de prescrire un médicament antinauséeux. Attention, à l’exception du mal des transports, l’utilisation d'un médicament antinauséeux sans avis médical n'est pas recommandée chez l’enfant.

Quels sont les médicaments que peut prescrire le médecin ?

Les médicaments antinauséeux (également appelés antiémétiques ), comme la dompéridone (MOTILIUM et ses génériques ) et le métoclopramide (PRIMPERAN…), ont été autrefois largement utilisés chez l’enfant pour soulager les nausées et vomissements dus à une gastro- entérite . Depuis 2019, la Haute autorité de santé a restreint leurs indications chez l’enfant comme chez l’adulte. Ces mesures font suite à la survenue d’ effets indésirables rares mais graves, notamment cardiaques et neurologiques, et du manque de preuves de leur efficacité. Les risques d’ effets indésirables graves sont plus importants en cas de traitement prolongé ou à fortes doses et chez l’enfant. Désormais, d’une façon générale :

  • Les médicaments contenant de la dompéridone ne doivent plus être utilisés chez l’enfant avant l'âge de 12 ans (de moins de 35 kilogrammes) et ne sont plus remboursés chez l’enfant. La forme en solution buvable particulièrement adaptée au jeune enfant n’est plus commercialisée.
  • Les médicaments contenant du métoclopramide sont contre-indiqués avant l'âge de 18 ans (sauf dans le cas des nausées et vomissements survenant après une opération ou dans le cadre d’une chimiothérapie).
  • Les médicaments contenant de la métopimazine (VOGALENE, VOGALIB) sont à éviter car leur efficacité est mal établie chez l'enfant.

Pour en savoir plus : Antiémétiques : actualisation de la stratégie thérapeutique par la HAS , vidal.fr, 12/2022.

Dans tous les cas, le médecin prescrit la dose la plus faible et la durée la plus courte possible pour soulager les symptômes .

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vomit bebe

Que donner à un bébé qui vomit ?

  • 1 Vomi et régurgitation, quelle est la différence ?
  • 2 Pourquoi mon bébé vomit ?
  • 3 Que faire en cas de vomissements ?

Mon bébé vomit, que puis-je lui donner pour le soulager ? Un bébé qui vomit peut être source de panique chez certains parents. Les vomissements sont causés par différents facteurs, nous vous les avons listé ici. Découvrez comment réagir en cas de vomissement.

Vomi et régurgitation, quelle est la différence ?

Il n’est pas toujours évident de distinguer les régurgitations des vomissements chez un bébé. Pour faire court, les régurgitations sont les liquides et aliments qui remontent après un rot ou lorsque votre bébé ne se sent pas bien. La régurgitation s’écoule de la bouche de votre enfant, presque comme de la bave, elle est donc relativement liquide. Le vomi quant à lui sort avec force . Les muscles de l’estomac le compriment pour en expulser le contenu. Alors qu’une régurgitation serait liquide, un vomissement ressemblerait davantage à quelque chose de plus pâteux, voire semblable à du fromage ou du lait fermenté. Votre bébé peut tousser, faire des petits bruits de déglutition ou faire un bruit significatif avant de vomir. Sachez que les vomissements peuvent être symptôme d’un mal chez votre enfant, mais pas forcément. Les régurgitations sont normales et peuvent faire vomir votre bébé à tout moment. Si votre bébé régurgite sans vomir, cela signifie qu’il n’y a pas de problème avec son estomac.

Bébé vomit

Pourquoi mon bébé vomit ?

Bébé à trop mangé

De nombreux facteurs peuvent provoquer des vomissements chez le nourrisson. Vomir signifie avoir besoin d’évacuer le contenu de l’estomac . Trop plein de nourriture, maladie, intoxication… Les muscles de l’estomac se contractent pour expulser les matières présente et généralement pour une bonne raison. Les bébés peuvent vomir s’ils boivent trop de lait. Cela se produit pendant un certain temps à leur naissance. Leur estomac n’est pas encore habitué à digérer les aliments. Il existe de nombreux moyens pour les parents de réduire ce risque, comme nourrir le bébé plus souvent et en plus petites quantités. Ce désagrément devrait cesser après le premier mois de vie.

Bébé a des reflux acides

Comme les adultes, les bébés peuvent souffrir d’une affection appelée reflux acide. Le reflux acide se produit lorsque les muscles situés en haut de l’estomac sont trop détendus , ce qui provoque des vomissements peu de temps après la tétée. Dans la plupart des cas, les muscles de l’estomac du bébé se renforcent et les vomissements s’arrêtent d’eux-mêmes.

Dans ce cas, voici quelques conseils :

  • faites des tétées plus courtes et plus fréquentes et évitez la suralimentation 
  • faites lui bien faire son rot
  • maintenez le en position verticale (assis) pendant 30 minutes après le repas.
Bébé est malade

Mon bébé est malade

Les bébés ont un système immunitaire tout neuf. Ils peuvent facilement attraper un rhume ou une grippe avec le contact avec d’autres personnes contagieuses. Si votre bébé a attrapé froid, les symptômes peuvent être différents de ceux chez l’adulte. Il se peut qu’ il vomisse sans avoir de fièvre ou qu’il ait le nez pris, ce qui provoque de la toux et des vomissements.

Bébé à une infection aux oreilles

Votre bébé peut avoir une infection de l’oreille. Cela est dû au fait que leurs tubes auditifs sont horizontaux et non verticaux comme chez les adultes. Si votre bébé a une infection de l’oreille, il peut avoir des nausées et des vomissements sans avoir de fièvre. Une telle infection peut provoquer des vertiges , une perte d’équilibre , des grattements de l’oreille , une audition étouffée et une diarrhée . La plupart du temps, ces symptômes disparaissent sans traitement. Mais veillez à quand même consulter un médecin, votre bébé pourrait avoir besoin d’antibiotiques (dans certains cas rares, une infection grave de l’oreille peut endommager l’audition de l’enfant).

Bébé a trop chaud

Et oui ! Faites attention lorsque vous emmaillotez votre bébé. Vérifier la température extérieure et celle de votre maison. Il risque d’ avoir trop chaud , ce qui peut provoquer des vomissements et une déshydratation . Lorsqu’il fait trop chaud, votre bébé vous le fera savoir par des pleurs, une peau pâle et des difficultés pour dormir.

Bébé à une intolérance au lactose 

Bébé et intolérance au lactose

Bébé a peut-être une sténose du pylore

En de rare cas , le nourrisson peut être atteint d’une cause grave de vomissements  : la sténose du pylore . Cela se produit lorsqu’il y a un blocage ou un rétrécissement de l’ouverture qui relie l’estomac et les intestins. Sans traitement, votre enfant peut se déshydrater et perdre du poids rapidement. Il s’agit d’un état d’urgence très grave. Cette affection reste très rare, donc pas de conclusion hâtive ! En cas de doute, consulter immédiatement un pédiatre.

Mon bébé est malade

Que faire en cas de vomissements ?

Votre enfant peut avoir la diarrhée et vomir en même temps. Si c’est le cas, il peut être dangereux pour lui de ne pas boire suffisamment de liquides. Veillez à ce que votre enfant boive beaucoup. Donnez-lui des liquides même s’il n’en a pas envie . Attendez 30 à 60 minutes après qu’il ait vomi avant de lui donner plus de liquide et commencez par de petites quantités . Le principal danger dans cette situation est la déshydratation.

Ne lui donnez pas de nourriture solide pendant 24 heures . Donnez-lui plutôt des liquides clairs. Donnez-lui toutes les 5 minutes. Vous pouvez également mettre un glaçon dans sa bouche ou poser un gant de toilette humide sur son front pour faire baisser la fièvre. S’il est capable de garder les liquides, augmentez progressivement les quantités.

Si votre enfant est nourri au sein, il doit être nourri plus souvent et moins longtemps . Vous pouvez tirer du lait et le donner à votre enfant de cette façon. Peu importe que l’enfant ait reçu un lait maternisé ou non, il aura besoin d’une quantité de nourriture dans son estomac toutes les heures et demie.

Après 8 heures, si votre enfant a pu boire des liquides sans vomir, commencez à lui donner lentement des aliments solides. Les jeunes enfants doivent manger des aliments comme de la compote de pommes ou des bananes écrasées, tandis que les enfants plus âgés peuvent manger des crackers ou des toasts. Vous pouvez également donner une alimentation normale 24 heures après l’arrêt des vomissements. Dans tous les cas, si votre enfant ne va pas mieux rapidement, consultez un spécialiste rapidement où rendez vous aux urgences .

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Bébé de 10 mois vomit des glaires : causes, symptômes et conseils

Publié par la rédaction le 8 septembre 2023 8 septembre 2023, introduction.

Lorsqu’un bébé de 10 mois vomit des glaires, cela peut être préoccupant pour les parents. Les vomissements chez les nourrissons peuvent avoir de nombreuses causes différentes, allant d’une simple indigestion à des infections plus graves. Dans cet article, nous examinerons les causes possibles des vomissements de glaires chez les bébés de 10 mois, les symptômes associés et donnerons des conseils pour aider les parents à faire face à cette situation.

Causes possibles des vomissements de glaires chez les bébés de 10 mois

Infections respiratoires.

Les infections respiratoires sont l’une des causes les plus courantes de vomissements de glaires chez les bébés de 10 mois. Les infections telles que le rhume, la grippe ou la bronchiolite peuvent entraîner une production excessive de mucus dans les voies respiratoires, ce qui peut entraîner des vomissements de glaires. Les bébés peuvent également avoir des difficultés à expectorer le mucus, ce qui peut provoquer des vomissements.

Reflux gastro-œsophagien (RGO)

Le reflux gastro-œsophagien est une affection courante chez les nourrissons. Il se produit lorsque le contenu de l’estomac remonte dans l’œsophage. Chez les bébés de 10 mois, le RGO peut provoquer des vomissements de glaires. Les symptômes du RGO comprennent également des régurgitations fréquentes, des difficultés à prendre du poids et une irritabilité après les repas.

Intolérance alimentaire

Certains bébés peuvent être intolérants à certains aliments, ce qui peut entraîner des vomissements de glaires. Les aliments les plus couramment responsables sont le lait de vache et le gluten. Si vous soupçonnez une intolérance alimentaire chez votre bébé, il est important de consulter un médecin pour obtenir un diagnostic précis.

Gastro-entérite

La gastro-entérite, également connue sous le nom de "grippe intestinale", est une infection virale ou bactérienne qui provoque une inflammation de l’estomac et des intestins. Les symptômes de la gastro-entérite comprennent des vomissements fréquents, des diarrhées et des douleurs abdominales. Dans certains cas, les vomissements peuvent contenir des glaires.

Symptômes associés aux vomissements de glaires chez les bébés de 10 mois

Outre les vomissements de glaires eux-mêmes, il existe d’autres symptômes qui peuvent accompagner cette condition chez les bébés de 10 mois. Ces symptômes peuvent aider les parents à identifier la cause sous-jacente des vomissements et à prendre les mesures appropriées.

Les symptômes fréquemment associés aux vomissements de glaires comprennent:

Si votre bébé présente une fièvre élevée en plus des vomissements de glaires, cela peut indiquer une infection virale ou bactérienne. Il est important de surveiller la température de votre bébé et de consulter un médecin si la fièvre persiste ou s’aggrave.

Irritabilité

Les bébés peuvent devenir irritables en raison de l’inconfort causé par les vomissements et l’accumulation de glaires dans leur système respiratoire. Si votre bébé est particulièrement grincheux et pleure fréquemment, cela peut indiquer qu’il souffre de vomissements de glaires.

Perte d’appétit

Les bébés qui vomissent souvent des glaires peuvent perdre leur appétit. Si votre bébé refuse de manger ou de boire, il est important de s’assurer qu’il reste hydraté. Vous pouvez essayer de lui donner de petites quantités de liquides à intervalles réguliers pour éviter la déshydratation.

Conseils pour faire face aux vomissements de glaires chez les bébés de 10 mois

Consultez un médecin.

Si votre bébé de 10 mois vomit régulièrement des glaires, il est important de consulter un médecin. Seul un professionnel de la santé pourra déterminer la cause sous-jacente des vomissements et vous donner les conseils appropriés.

Gardez votre bébé hydraté

Il est essentiel de s’assurer que votre bébé reste hydraté, même s’il refuse de manger en raison des vomissements. Vous pouvez lui donner de petites quantités de liquides, comme de l’eau ou du lait maternel, à intervalles réguliers. Si vous allaitez, continuez à le faire car le lait maternel contient des nutriments et des anticorps importants pour la récupération de votre bébé.

Surélevez la tête de votre bébé pendant les repas

Si votre bébé souffre de reflux gastro-œsophagien, il peut être utile de surélever légèrement sa tête pendant les repas. Vous pouvez utiliser un oreiller ou un matelas incliné pour aider à réduire les régurgitations et les vomissements.

Évitez les aliments qui pourraient aggraver les symptômes

Si vous soupçonnez que les vomissements de glaires de votre bébé sont liés à une intolérance alimentaire, il peut être utile d’éliminer certains aliments de son régime alimentaire. Consultez un pédiatre ou un allergologue pour obtenir des conseils sur les aliments à éviter et sur les alternatives appropriées.

Les vomissements de glaires chez les bébés de 10 mois peuvent avoir de nombreuses causes différentes, allant des infections respiratoires au reflux gastro-œsophagien. Il est important de consulter un médecin pour obtenir un diagnostic précis et des conseils appropriés. En attendant, il est essentiel de veiller à ce que votre bébé reste hydraté et de prendre des mesures pour réduire les symptômes tels que l’élévation de la tête pendant les repas. Soyez attentif aux symptômes associés tels que la fièvre, l’irritabilité et la perte d’appétit, et n’hésitez pas à demander l’aide d’un professionnel de la santé si nécessaire.

Note : Cet article n'est pas mis à jour régulièrement et peut contenir des informations obsolètes ainsi que des erreurs.

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l'enfant se fait vomir...besoin de conseils pour remédier à ça.

alors voilà, ça fait déjà quelques semaines que je m'en doutais, mais là, je suis sur qu'il le fait exprès...avant dormir, à la moindre contrariété il se fait vomir. la même chose dans la voiture, s'il ne veut pas aller qqpart. et pourtant c'est un enfant qui à 32 mois à pris au moins 20 fois l'avion et a fait le tour de la moitié d'Europe en voiture-sans problème. et là, c'est la cata, on va plus nul part plus loin que 15 min de chez nous. et le soir, c'est un cirque qui finit avec les vomissements. bref, pour faire court, j'aimerais que celles qui ont eu à faire avec ce genre de problème me disent qu'est-ce qu'on doit faire dans cette situation. merci d'avance

comment réagis tu quand il

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barbarose, justement

Whether you think you can, or you think you can't, you are probably right.

bon les filles,

merci bcp, mais là j'arrête tout de suite car les explications pseudo psychologique de mal être machin et consulter...franchement-très peu pour moi. je précise que ici tout va bien, pas de divorce, parents aimants, même trop, pas de mort, ni manque quelconque... et aller consulter pour un enfant de cet âge...no comment. donc comme dirait l'autre - je vais être directe: l'explication "mon enfant est malade parce qu'il a un problème" me donne envie moi aussi de lâcher une petite galette, je précise aussi qu'on le punis pas, avant qu'il crise.

erulelya merci,

:) mon bébé de 30 mois a.

:) mon bébé de 30 mois a eu une période comme ca. contexte : il est fâché et pleure. pleure tellement qu'il en tousse de rage et qu'il a des hauts-le-coeurs. et il a vomi une fois.

je parle, lui explique la situation, lui demande si il a mal au ventre ou ailleurs, lui pendant ce temps il écoute sa "crise". ca prends du temps pour le distraire, mais en gros, il a besoin tout autant de sa crise que de sa maman qui est là (pas tout le temps à tenir sa théorie, mais aussi à l'écouter). tout cela est très bizarre pour moi, car c'est un enfant tranquille, facile et joyeux voilà ce qui en est de mon expérience

je connais une petite fille qui vomissait rien quand voyant un sirop contre la toux, d'ailleurs de très bon goût (j'ai essayé). ses parents étaient très inquiets de la savoir enrhumée et la couvaient trop - dixit l'entourage. peut être cette fillette voulait qu'on s'occupe d'elle autrement.

j'ai vécu ça avec mon

j'ai vécu ça avec mon ainé, c'était surtout quand il était contrarié à table, il se faisait vomir et comme c'est un enfant de corpulence mince qui avait pas mal de peine et de plaisir à manger, c'était pas évident.

On a essayé de lui expliquer qu'il avait pas le droit de se forcer à vomir, que ça changeait rien à ce qu'on lui avait dit, qu'on maintiendrait la punition etc...

mais rien ne marchait alors pour finir j'ai employé les grands moyens... j'ai un fils qui ne supporte pas d'être sale, alors je l'avais prévenu que s'il se forçait à nouveau à vomir à table, il resterait dans son vomit jusqu'à la fin du repas et également jusqu'à ce que j'ai terminé de ranger la table et que seulement après je le changerai. Ca a pas été facile pour moi mais j'ai tenu bon et il ne l'a plus jamais refait.

Certaine me diront que je suis une mauvaise mère mais je crois que tant qu'on l'a pas vecu, on peut pas juger.

(le stade suivant c'est qu'il faisait le spathme du sanglot... quand il pleurait il retenait sa respiration jusqu'à s'évanouir... enfin bref il trouve les trucs qui me touche)

je tien à préciser que comme toi, tout va bien dans notre famille, pas de divorce, pas de décès et des parents equilibrés (enfin je crois :-))

Bon courage. Le seul conseil que je peux te donner, c'est de ne pas le cagoler juste après et lui montrer que ça ne te touche pas

J'ai aussi vécu ça

Et je vais commencer par une note heureuse il ne le fait plus ouf !

Déjà un peu avant ces 2 ans mon fils se faisait aussi vomir dès qu'il était contrarié ou puni et du coup ben c'était presque tout les jours !!!

J'en avais aussi ras le bol. Bon malheureusement j'ai jamais vraiment trouvé de solution à part que dès que je voyais qu'il allait se faire vomir je bastais pour qu'il se calme (ce qui n'est pas la bonne solution je sais mais bon toi qui doit ramasser aussi du vomi tu dois comprendre) et là depuis quelques mois il ne le fait plus.

Sans que j'ai rien fais de spécial. Donc je pense qu'il y a qu'une chose à faire patienter.

PS: j'avais été au séminaire de Super Nanny et elle m'avait dit de le laisser dans son vomi, de le faire nettoyer et du lui donner des habits propre pour qu'il se change lui... Mais bon moi je voulais pas qu'il court dans tout les sens avec du vomi dessus et m'en foute partout du coup j'ai jamais essayé...

Bon courage

************* Notre 1er petit gars est né en avril 2007. Ex-Eld... Après 3 ans d'essais, 11 IAC et 2 GNE notre 2ème miracle est né en avril 2011.

Ma filleule

Quand je lis vos messages, je pense tout de suite à ma filleule... Pour contrarier les parents ou pour vraiment montrer qu'elle ne veut pas. Elle force pour vomir... Ses parents, lui disent de ne pas forcer si non elle sera punie (petite tape sur les fesses, dans le lit,...) bref... Mais surtout quelque chose qui n'aide pas c'st qu'ils criaient sur elle, donc elle vomissait plus...

Pour ma part, elle a déjà essayé avec moi, je lui disais que cela ne servirait à rien et que de toute façon elle ne pouvait pas choisir... Elle stoppait aussi tôt... Avec ma filleule (qui est pas mal chouchoutée de toute part!) une chose qui fonctionne c'est de lui parler sans crier... Mais ça les parents ne comprennent pas, ils crient et la punise...

Pour moi, la meilleure chose à faire pour des enfants qui essayent de dominer la situation c'est de leur montrer qu'ils n'y arriveront pas et que ca sert à rien de faire ce qu'ils font... Donc parler sans s'enerver et avec des mots qu'ils comprennent...

Bien sûr c'est bien joli de parler comme ça vous me direz... Mais ayant aussi souvent des grandes têtes en classe, je trouve que cest une solution qui fonctionne vraiment... Parler tranuillement ;-P j'espère avoir pu aider...

coucou, mon fils vers deux

mon fils vers deux ans et demi le faisait aussi a table quand il ne voulait pas manger ou avait décidé qu il n aimait pas! T inquiete je pense pas qu il faut consulter c est juste de la manipulation... Je le faisait nettoyer et il est très dédénieux lol, et apres je lui remettait une nouvelle bouchée dans la bouche... Il a vite compris que ça ne servait a rien et ça n as pas durer longtemps... courage et ne cède pas! Ils sont tellement malins ces petits hihi

Swissmade, maman de Timea et Hayden

dans le même genre, mon

Ne croyez pas que le chocolat soit un substitut à l'amour... L'amour est un substitut au chocolat. Miranda Ingram

Maman de 2 garçons nés le 5 octobre 2000 et le 16 mai 2003

Plusieurs Tupperware a vendre d'occasion en super bon état, me contacter par MP!

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Mon bébé se fait vomir

Mon bébé se fait vomir

Comment gérer le réflexe vomitif lors de l’introduction des morceaux ? (Gag Reflex)

Mon bébé de 9 mois bientôt 10 mois est très attirée par nos propre assiette avec des morceaux. Sauf que lorsque je lui met de la viande ou du poisson et que donc il y a des morceaux elle tire au cœur. Comment faire pour intégrer les morceaux dans son alimentation. Merci beaucoup pour votre réponse. Question de Sarah

Pour commencer, pourquoi ce phénomène de « haut-le-coeur » existe ? A quoi sert-il ? Comment va-t-on pouvoir accompagner ce phénomène ?

Qu’est-ce que le « Gag Reflexe » ?

Le fait de tirer au cœur, c’est ce qu’on appelle le réflexe nauséeux ou le «  gag reflex  » en anglais.  C’est un réflexe qui se situe dans la bouche du bébé.

Au début de leur vie, tous les bébés présentent un « gag reflex ». Et généralement, ce réflexe se présente sur la partie avant de la bouche. Ces bébés vont être très réactifs quand on va leur mettre quelque chose en bouche, et vont avoir tendance à mettre leur langue en tunnel, puis ébaucher le début d’un mouvement de vomissement, ou un « haut-le-cœur ». 

Que se produit-il quand ce bébé a accès à un morceau, ou quand il veut picorer dans l’assiette de ses parents et met un morceau en bouche ? Ce morceau vient stimuler ce gag reflex , ou réflexe nauséeux. Le réflexe de vomissement se déclenche, mais il ne va pas forcément jusqu’au vomissement, et peut rester au stade du simple haut-le-cœur.

Pourquoi ça se déclenche ?

Parce que nos bébés sont très bien équipés pour se protéger, et pour ne pas s’étouffer, justement ! Il s’agit d’un réflexe physiologique de protection pour éviter que l’étouffement ne survienne. Finalement, lorsque bébé a un morceau trop gros en bouche, il va simplement avoir le réflexe de le repousser, grâce à ce réflexe physiologique qu’est le gag reflex. Quand votre bébé tire au cœur, il n’est donc pas en train de s’étouffer. 

Attention, il n’est pas non plus en train non plus de vous dire qu’il n’aime pas les morceaux. C’est simplement que votre bébé, jusqu’à maintenant, n’a été en contact très probablement qu’avec des textures liquides ou mixées, comme des purées et des compotes, et qu’il va falloir qu’il apprenne à gérer ces nouvelles sensations dans sa bouche. 

Comment accompagner bébé ?

D’abord, il va vous falloir adapter la texture des morceaux proposés à votre bébé, en commençant par des morceaux de texture fondante . Pour savoir si la texture est suffisamment fondante, le morceau doit idéalement être facile à écraser entre votre pouce et votre index, ou entre votre langue et votre palais. Si votre langue d’adulte est capable d’écraser cet aliment entre votre langue et votre palais, alors votre bébé sera capable de le faire.

Par exemple, vous pouvez lui proposer des petits flans de légumes , des muffins extra-fondants , des bâtonnets de carottes ce genre de choses. Ce sont des textures adaptées à un bébé débutant dans l’alimentation en morceaux.

Donc la meilleure stratégie pour pouvoir accompagner votre bébé à apprivoiser ce gag reflex , puisqu’il s’agit bien de ça, est de lui proposer très graduellement des morceaux qui vont devenir de plus en plus difficiles à mastiquer. Quand votre bébé est débutant, vous allez commencer par des textures fondantes. Et puis, quand vous allez sentir que ses mouvements s’aguerrissent, que votre enfant prend un peu plus de tonus, que sa langue bouge davantage etc., vous allez pouvoir progresser et lui proposer des morceaux de texture un petit peu plus ferme. Jusqu’à, un jour, manger comme vous.

Lire aussi : Textures et morceaux, apprentissage de la mastication par bébé

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Anna – Seeds & Carry Orthophoniste Formatrice en DME

23 commentaires

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Bonjour Mon bébé de 9 mois mange très bien et de tout. Il est toujours très curieux et veut goûter a tout ce que nous mangeons. J’essaye de me forcer à lui donner des morceaux car j’ai une peur bleue qu’il s’étouffe, cela a toujours été ma plus grosse angoisse. Comme il est très gourmand, il met parfois de gros morceaux dans la bouche (melon, pastèque, banane, pain…) Et dès que le réflexe commence, je panique et lui retire le morceau de la bouche (qu’il serre d’ailleurs). Du coup, il pleure. Comment savoir si bébé s’étouffe ou si c’est simplement le réflexe ? Dois-je le laisser faire ? Est ce que bébé se rend compte et maîtrise la chose lorsqu’il mange des gros morceaux ? Je voudrais le laisser faire mais mon angoisse prend le dessus, et j’ai peur de lui transmettre cela.. Merci

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Ma fille a 6 mois et est allaitée exclusivement, cela fait un mois que je lui prose tous les jours la cuillere avec des purées differentes, carottes, courgettes, patate douces.. Elle n’aime pas particulierement et c’est tres dur de lui donner plus de 3 cuilleres. Elle a aussi un fort reflexe nauséeux et vomit parfois. Elle n’accepte toujours pas le biberon non plus (j’en ai essayé au moins 6 modeles differents). Je ne sais plus quoi faire, elle commence la creche deux jours par semaine mi-aout.

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Bonjour Marine,

Le principal conseil que je puisse vous donner c’est de ne pas vous décourager ! Il faut parfois jusqu’à 15 essais pour faire accepter un aliment à bébé.

Plusieurs astuces existent pour redonner l’appétit à un enfant et lui faire accepter les bons petits plats que vous mijotez : vous pouvez la faire participer à l’élaboration des repas pour qu’elle observe, touche les aliments bruts et sente les bonnes odeurs. Vous pouvez aussi présenter les plats de façon ludique en forme de visage ou bien d’animal ou encore varier les textures pour attiser sa curiosité.

Pensez également à manger en famille et jouez sur l’instinct d’imitation des enfants. Montrez-lui l’exemple, en lui expliquant avec des mots simples. Les enfants observent beaucoup et imitent les gestes de ceux qui l’entourent. Employez une attitude fun, ludique et pédagogique et encouragez bébé, félicitez-la avec des mots, un ton et des expressions faciales réconfortantes. 😁

Et surtout, variez les recettes ! Parfois, les enfants aiment les carottes crues, mais pas les carottes cuites. Ils les aiment en petits bâtonnets, mais pas en rondelles cuites natures. Donc n’hésitez pas à varier les recettes pour un même aliment !

Continuez à exposer votre enfant aux légumes, pas forcément les légumes qu’elle déteste : vous pouvez proposer un légume qu’elle aime, et de temps en temps une petite recette où il y a un petit légume nouveau, quelque chose qu’elle ne connaît pas, ou quelque chose que d’habitude elle n’apprécie pas trop. Vous pouvez aussi accompagner le légume qu’elle n’apprécie pas vraiment d’un aliment copain (il doit bien y en avoir un quand même). Pensez aussi à apporter du goût à ses petits plats en ajoutant des épices et des herbes aromatiques. 🥦

Pour plus d’astuces je vous conseille d’aller consulter l’article «  Mon bébé refuse de manger : 9 astuces pour lui redonner l’appétit  » 🤗

J’espère que ces astuces pourront vous aider. 😊

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Mon bébé vient de commencer la DME et il est glouton, met de gros morceaux dans sa bouche et stimule plusieurs gag reflex par repas. Doit-on changer quelque chose ?

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Bonjour, Mon bébé de 9 mois semblerait avoir ce réflexe nauséeux, dès qu’il mange des morceaux ou même des purées un peu épaisses, il vomit presque systématiquement. Par contre il y a des fois où il a déjà avalé et quelques secondes après il vomit, serait-il à cause du réflexe nauséeux aussi ou pourrait-il exister une autre cause?

Bonjour Katalina,

Le gag réflexe est courant chez les enfants qui découvrent les morceaux. Si ce phénomène s’intensifie et vous paraît anormal, n’hésitez pas à en parler à votre pédiatre. 🙂

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Bonjour, ma fille de 17 mois mangeait jusqu’à là très bien. On lui donnait une purée avec morceaux adaptés à son âge et un biberon mais voilà que depuis une semaine elle a des haut-le-cœur… elle ne veut donc pas manger et ne boit que son biberon. Le midi elle mange très bien chez la nounou alors je m’interroge. Le gag reflex peut survenir du jour au lendemain ? Merci d’avance pour votre réponse !

Bonjour Charlotte,

Cette phase est surement passagère, vous pouvez repasser aux purées lisses pour le moment. Si cette phase persiste, n’hésitez pas à consulter votre pédiatre. 🙂

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Bonjour , mon fils me fait exactement la même chose mais ne veut plus non plus de son lait épaissi, par contre yaourt compotes et purées lisses c’est ok… est ce passé pour vous ?

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Butaux Aurélie

Bonjour je suis maman d’une petite Linoa qui a 7 mois le 19 juin et nous avons introduit la viande et le poisson dans ces purées. . Alors qu’avant elle mangeait très bien les purée extra lisse mais le mouliné ne passe pas et extra lisse avec de la viande je n’y arrive pas. Hors depuis elle ne veut plus manger ou à se fameux gag réflex je suis repassé à de lextra lisse mais c’est la même chose. Je ne comprend pas. Que puis je faire ?

Bonjour Aurélie,

Avez-vous déjà essayé de lui proposer des finger food ? Parfois certains bébés n’apprécient pas les morceaux dans les purées mais raffolent de pancakes, muffins et autres préparations à manger avec les doigts ! Sinon, pour mixer bien finement les protéines, vous pouvez les mixer directement avec la purée. 🤗

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Bonjour mon fils de bientôt 3ans en juillet ne veut plus manger quand il manger quelque choses il a un haut de cœur… c’est assez compliqué plus sa va et moins il manger les médecins pédiatres me dise t’en qu’il manger un peu il est dans de bonne course et bon poids.. avez vous quelque conseils pour m’aide à le refaire manger correctement ? merci

Bonjour Cheyenne,

Plusieurs astuces existent pour redonner l’appétit à un enfant et lui faire accepter les bons petits plats que vous mijotez : vous pouvez le faire participer à l’élaboration des repas pour qu’il observe, touche les aliments bruts et sente les bonnes odeurs. Vous pouvez aussi présenter les plats de façon ludique en forme de visage, d’animal ou autre. 🐱

Pensez également à manger en famille et jouez sur l’instinct d’imitation des enfants. Montrez-lui l’exemple, les enfants observent beaucoup et imitent les gestes de ceux qui l’entourent. 🤗

Enfin, continuez à exposer votre enfant aux légumes/aliments, pas forcément ceux qu’il déteste : vous pouvez proposer les aliments qu’il aime, et de temps en temps une petite recette où il y a un petit légume nouveau, quelque chose qu’il ne connaît pas, ou quelque chose que d’habitude il n’apprécie pas trop. Vous pouvez aussi accompagner les aliments qu’il n’apprécie pas vraiment d’un aliment copain. 🍏

Et surtout, variez les recettes ! Parfois, les enfants aiment les carottes crues, mais pas les carottes cuites. Ils les aiment en petits bâtonnets, mais pas en rondelles cuites natures. Donc n’hésitez pas à varier les recettes pour un même aliments !

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Bonjour mon enfant à 13 mois,c’est un enfant qui a toujours eu un bon appétit mais la depuis environ 3 semaines Il tire au coeur au 3/4du pot (puree lisse)jusqu’à renvoyer de temps en temps ,donc je ne le force pas.je précise qu’il ne mange pas de morceaux et quil à 16 dents. Donc il tire au coeur et renvoie de temps en temps par contre ca ne l’empêche pas de boire son biberon en entier après manger et de picorer du pain 🤣 Enfin il mange des petits morceaux de pain ou des gâteaux pour bébé au gouter,mais il est impossible de lui donner des morceaux à la cuillère, et si je le laisse manger seul avec ses doigts tout fini par terre, il suffit que l aliment colle un peu à ses doigts et il le jette. Cela ne me pose pas de problème quil ne mange pas de morceaux je continue à lui mixé au max ses purées Jusqu a ce qu’il se décide à franchir le pas ,ce qui m’embête c’est qu’il tire de plus en plus au coeur et jai l’impression que des le debut du pot il se force à avaler comme si ça bloquer dans sa gorge, Si quelqu’un a une idée de ce qu’il se passe, je veux bien des réponses ou conseils, et je remercie les personnes qui prendront le temps de repondre

Bonjour, je vous conseille de proposer sans forcer des textures un peu plus épaisses de façon très progressive pour que votre bébé s’habitue doucement à des textures plus grossières. A force de lui proposer il finira par s’y habituer et à accepter, soyez patiente, il a peut être eu une mauvaise expérience avec un morceau dans une purée car d’après ce que vous dites, il mange des morceaux avec d’autres aliments 😊

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Bonjour, Votre enfant n’est il pas un peu encombré en ce moment? Si c’est le cas, cela peut être une explication Bon courage 🤞🏻

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Mon bébé à maintenant 9 mois et je tente toujours avec patience et délicatesse d’introduire les morceaux fondant. Depuis qu’il a 6 mois et qui a commencé à manger son gag réflexe est si intense qu’il vomi en jet à chaque fois. Jessaie un peu à tous les jours mais je termine avec la purée lisse puisque parfois y vomi 2 fois par repas. Je ne sais plus quoi faire

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Bonjour Marie-Eve, si bébé a un gag réflex si intense qu’il vomi, je pense qu’il est préférable de rester sur des textures bien lisses et de s’adapter aux capacités de bébé. En grandissant, son réflex risque de s’améliorer naturellement. Donc réessayez plus tard, dans 1 à 2 mois. Entre temps n’hésitez pas à en parler à votre pédiatre ou à consulter un orthophoniste pour éliminer toute cause physio-pathologique. Bon courage 😇 !

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Bonjour Marie-Ève, mon bébé présente le même problème. Quelle solution avez-vous trouvé finalement? Je suis curieuse. Merci!

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Bonjour, moi bébé de 8 mois a déjà vomit 2 fois avec les morceaux Cela veut il dire qu’il n’est pas prêt ? Je fais pourtant des textures plutôt fondantes

Bonjour Cindy, même si bébé a vomi en mangeant des morceaux cela ne veux pas dire qu’il n’est pas prêt, mais c’est certain que sont gag reflex est assez prononcé. Donc il faut vraiment, proposer des textures de morceaux bien fondants et y allez progressivement, sans le forcer. Vous pouvez commencer par des framboises bien mures et fondantes en bouche par exemple. Retentez plusieurs fois, ça viendra petit à petit. Bon courage 😇 ! Leila

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  8. Comment réagir en cas de nausées et vomissements chez un enfant

    Que faire en cas de nausées et de vomissements chez l'enfant ? Veillez à ce que votre enfant vomisse la tête penchée en avant et qu'il crache immédiatement ce qu'il a dans la bouche pour éviter que les matières vomies ne pénètrent dans les voies respiratoires.

  9. Nausées et vomissements chez le nourrisson et les enfants

    Les causes les plus fréquentes de vomissements chez le nourrisson et nouveau-né comprennent les étiologies suivantes: Gastro-entérites. virales aiguës. Reflux gastro-œsophagien. -maladie. D'autres causes importantes chez le nouveau-né sont: Sténose du pylore. Occlusion intestinale (p. ex., iléus méconial. , volvulus, atrésie intestinale, sténose)

  10. Vomissement de bébé : quand faut-il s'inquiéter ? Les ...

    Cette inflammation de la muqueuse de l'œsophage, le " tube " qui conduit les aliments jusque dans l'estomac, se traduit par des vomissements avec des pleurs (qui traduisent une douleur) chez Bébé. L'enfant peut être agité au moment du biberon, voire refuser de manger. Le pédiatre évoque le diagnostic par l'interrogatoire du parent puis ce diagnostic qui pourra être confirmé par une ...

  11. Vomissement chez l'enfant

    Les causes de vomissements chez un enfant qui n'a pas l'habitude de vomir régulièrement sont multiples. Les intoxications médicamenteuses peuvent être à l'origine des vomissements. Autre cause fréquente entre 3 et 10 ans, le mal des transport, avec nausées, malaise, angoisse surtout lors des trajets automobiles avec des virages répétés.

  12. Le traitement des nausées et des vomissements chez l'enfant

    Les médicaments contenant du métoclopramide sont contre-indiqués avant l'âge de 18 ans (sauf dans le cas des nausées et vomissements survenant après une opération ou dans le cadre d'une chimiothérapie). Les médicaments contenant de la métopimazine (VOGALENE, VOGALIB) sont à éviter car leur efficacité est mal établie chez l'enfant.

  13. Bébé qui vomit : comment le soulager

    Le plus important, c'est de maintenir une bonne hydratation du bébé. En effet, les pertes hydriques occasionnées par les vomissements peuvent être importantes et il est primordial de les compenser. Proposez donc régulièrement un biberon d'eau que vous pourrez agrémenter - pour les plus grands - d'un peu de sucre pour renforcer son ...

  14. Mon bébé se fait vomir en mettant les doigts dans la bouche

    Mon bébé de 11 mois se fai vomir en se mettant les doigts dans la bouche. Comment faire pour le faire arrêter ? Le Pédiatre de Bébés et Mamans vous répond !

  15. Pourquoi mon bébé vomit-il

    Si votre nouveau-né vomit, n'hésitez pas à en parler à votre pédiatre, qui déterminera la cause de ses vomissements. En fonction, s'il s'agit d'une infection, les vomissements disparaîtront une fois la maladie traitée. "Il vaut mieux consulter en cas de changement de comportement du bébé. Par exemple, si le bébé régurgite depuis qu ...

  16. Que donner à un bébé qui vomit ou qui régurgite

    Sommaire. 1 Vomi et régurgitation, quelle est la différence ? 2 Pourquoi mon bébé vomit ? 3 Que faire en cas de vomissements ? Mon bébé vomit, que puis-je lui donner pour le soulager ? Un bébé qui vomit peut être source de panique chez certains parents. Les vomissements sont causés par différents facteurs, nous vous les avons listé ici.

  17. Bébé de 10 mois vomit des glaires : causes, symptômes et conseils

    Introduction. Lorsqu'un bébé de 10 mois vomit des glaires, cela peut être préoccupant pour les parents. Les vomissements chez les nourrissons peuvent avoir de nombreuses causes différentes, allant d'une simple indigestion à des infections plus graves.

  18. l'enfant se fait vomir...besoin de conseils pour remédier à ça

    EN conclusion, ignorance et vaquer à ses occupations même s'il est dans son vomi, il sera décontenancé et comprendra vite que ça ne sert plus à rien. par contre, ça risque de peut-être durer un peu puisque tu as réagis lors des précédents vomissements. J'ai changé de pseudo, de chris74 je suis devenue: greentea.

  19. Mon bébé se fait vomir

    Il n'y a aucun moyen d'empêcher votre fille de vomir. Il est clair qu'elle utilise le vomissement comme une arme pour attirer l'attention de la famille. Si votre objectif est que votre enfant dorme seule dans sa chambre, la méthode que vous appliquez donne en général d'excellents résultats. À mon avis, si votre fille vomit, vous ...

  20. Que donner à un bébé qui a vomi

    Les réflexes de sauveur de la situation si bébé vomit. Donner de l'eau, souvent, mais en petite quantité. Il se déshydrate par ces rejets, lesquels sont en plus parfois accompagnés de selles abondantes et liquides et ou de fièvre. Bref, il a besoin d'eau et ce sera votre première mission de lui en apporter.

  21. Réflexe vomitif

    Parce que tant qu'à avoir deux mains, autant les utiliser toutes les deux! Ah le fameux réflexe vomitif, un son si inquiétant, mais qui en même temps devrait être rassurant: bébé évolue et apprend à gérer toutes sortes de morceaux, avec les réussites, mais aussi les petites embûches qui viennent avec l'exploration!

  22. Comment gérer le réflexe vomitif lors de l ...

    Mon bébé de 9 mois mange très bien et de tout. Il est toujours très curieux et veut goûter a tout ce que nous mangeons. J'essaye de me forcer à lui donner des morceaux car j'ai une peur bleue qu'il s'étouffe, cela a toujours été ma plus grosse angoisse. Comme il est très gourmand, il met parfois de gros morceaux dans la bouche ...

  23. Bébé vomit son biberon en jet : que faire

    Bébé régurgite parfois l'ensemble de son biberon sous forme de vomissements qui ressemblent à des jets. Quelles sont les causes de ces vomissements et quelle attitude adopter ? Faut-il lui redonner un autre biberon ? Réponses et conseils du Dr Christian Spitz, pédiatre. © Themorningglory-123RF. Sommaire. Causes. Que faire ?